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桂枝汤证各家论述·赵理学
7 K: A% x# p+ O Z q `' \8 S（桂枝汤加减十方在临床的应用）( @5 `) l$ h5 m
赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
$ Q. b8 V* s! ?' D 桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》，我以桂枝汤为主方，加减化裁组成10个方剂，在门诊治疗内科疑难杂病，颇见疗效现报告如下：
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& N- l( S! F! z9 d, \+ K" E 一、方名及效用
( V1 Y4 A" R3 c- f8 R" M 二、门诊病历举例
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一、方名及效用( W! p5 c0 i2 |
! u' K( K) C# a, j) d$ B; O 1、益气固表，调和营卫方。
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组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
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功效：固肺卫，调和营卫
$ j, }7 c3 n( ?/ x2 \9 N2 E v 主治：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强易感，胃腕胀满。
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2、解表，消胀，除满通便，调和营卫方。
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5 v) P& Z; u% O- ]- } 组成：桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
& a/ `! v$ t7 @0 y7 | h5 u4 k( @; b 功效：消胀，散积，通表里。
, c4 `% l' _+ ?' X7 w( `, e 主治：发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解，不欲饮，大便干燥，三至四天便一次。
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% W8 S! {( A- ~3 ^ 3、生津止渴，润燥除烦，通表里方。
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组成：桂枝汤加：麦冬、天冬、乌梅、大黄。
; U( P u* _- O* u- z) P+ d o5 [ 功效：生津止渴，解热通便。
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主治：全身发热，口渴烦燥，咽干口臭，腹隐痛。
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3 q- V& p( }& @' `7 b" F 4、补气宣肺，利咽止咳方。( g$ K# B* E8 ^
+ [% ^" ?& A* z 组成：桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
0 c' T7 O- a* B! q( x 功效：清肺热，补气宣肺，消肿止咳。
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主治：咽喉肿痛，咳嗽，痰不利，呼吸困难，口渴不欲饮，自汗乏力，纳呆。
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. o7 a1 s# i. N 5、散寒解表，通三焦止痛方。
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. d( ^' C* @$ h n* w7 S# i8 C* M0 | 组成：柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
; T. `$ ]5 X7 E( n! p J9 O 功效：除风湿，清内热，止痛镇惊。
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主治：头痛，全身痛，乏困无力，懒言，便秘腰腿痛，心慌，皮肤红疹，瘙痒。
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6、解表疏筋，发汗止痛方。4 F, L5 w& j1 {4 Y5 W/ ~+ |% b
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组成：桂枝汤加：柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
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功效：解表散表，除湿止痛。
0 v* U( i: r: m$ Z% q7 m V' Y 主治：全身疼痛，身热无汗，项强背痛，烦燥易怒，夜间入睡下肢脚腿抽筋，疼痛加重。
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7、除风散寒，解表止痛方。
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组成：桂枝汤加：细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
( I! F' N7 k0 A! w* K9 P( p1 `/ [ 功效：辛温解风，疏风赊湿。
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主治：腰腿痛，全身关节痛，肌肝紧麻感，经常发烧，时有发烧，两太阳穴处和头顶痛。
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* B1 e! P) o: ]+ |9 _$ C 8、通畅腠理，行淤活血方。
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9 q7 o- q/ \) E% T% ? S( P* ` 组成：桂枝汤加：大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
$ V# m- O. h2 v* n1 w& p( X 功效：解表宣肺、通畅腠理。
; j# z2 W! H% V n- I: @1 @ 主治：两腿酸软，全身不畅，皮肤瘙痒，头痛懒言。
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9、除风解肌，通便降逆方。1 [$ b- c5 G8 d- j1 {& ]% @" U6 E% a
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组成：桂枝汤加：麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
! C# E1 f, s) \8 g. B5 s 功效：解表发汗，表里通。
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主治：游走性庳痛症，全身痛，双手麻木，发颤，项颈困难。
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, Q& ~0 p" j0 G& t: s3 q& A 10、解毒消肿，除湿不忾方。
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4 W! c3 V1 D7 l- b 组成：桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
8 Z( x# u$ G% ?7 h! b$ }# G 功效：清肺泻火，除湿解表，降气和胃。
& n7 n+ e- R! }3 b" l; N3 m 主治：咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛，腹胀不欲食。
