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桂枝汤证各家论述·赵理学 # k: x9 ?" U% k U
（桂枝汤加减十方在临床的应用）
7 \( ?- z4 h" ~( w& X }" ?( y赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
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桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》，我以桂枝汤为主方，加减化裁组成10个方剂，在门诊治疗内科疑难杂病，颇见疗效现报告如下：
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7 b( M/ @5 E7 x! a) v) s; j 一、方名及效用
$ O4 J1 @' l: w* [$ k. F9 B 二、门诊病历举例
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一、方名及效用
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4 Z* Q4 v3 w0 C8 } m 1、益气固表，调和营卫方。# ? R4 c% M4 F
; e/ i5 ^7 {% y1 S- _ p9 C+ L 组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
9 c: B& T. }+ l 功效：固肺卫，调和营卫
: `% G4 c5 s( B$ H/ A$ K9 N, ]$ i 主治：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强易感，胃腕胀满。
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2、解表，消胀，除满通便，调和营卫方。
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+ U8 {- J# F* @5 p" l9 S 组成：桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
$ R% D2 W7 H' T1 h. x) S. i 功效：消胀，散积，通表里。
1 n8 i' `8 H: c: v, g 主治：发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解，不欲饮，大便干燥，三至四天便一次。
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3、生津止渴，润燥除烦，通表里方。8 y7 B, h J. c0 y' B
. Q* i7 E# m# D6 z% v 组成：桂枝汤加：麦冬、天冬、乌梅、大黄。
' S9 w% Q" D1 @: n 功效：生津止渴，解热通便。
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主治：全身发热，口渴烦燥，咽干口臭，腹隐痛。
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4、补气宣肺，利咽止咳方。
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组成：桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
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功效：清肺热，补气宣肺，消肿止咳。
: D# u+ g8 j2 N$ l$ F2 S 主治：咽喉肿痛，咳嗽，痰不利，呼吸困难，口渴不欲饮，自汗乏力，纳呆。
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3 q$ U3 H, `0 x' i 5、散寒解表，通三焦止痛方。# g3 B6 v( Z1 Z0 O7 o8 s7 g/ C
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组成：柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
, U9 y$ A$ e8 L1 V$ B 功效：除风湿，清内热，止痛镇惊。
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主治：头痛，全身痛，乏困无力，懒言，便秘腰腿痛，心慌，皮肤红疹，瘙痒。
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6、解表疏筋，发汗止痛方。! L4 C4 P- l2 v. R8 y1 m
0 M! s, n$ N- l 组成：桂枝汤加：柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
7 G4 X9 v9 w- J% x; E: {& h 功效：解表散表，除湿止痛。
6 u( _8 L0 C: i y; ~0 O4 N 主治：全身疼痛，身热无汗，项强背痛，烦燥易怒，夜间入睡下肢脚腿抽筋，疼痛加重。
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7、除风散寒，解表止痛方。, \* q9 X/ k' b( ?* P/ N
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组成：桂枝汤加：细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
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功效：辛温解风，疏风赊湿。
# H. A0 E7 _, N* X( D5 A 主治：腰腿痛，全身关节痛，肌肝紧麻感，经常发烧，时有发烧，两太阳穴处和头顶痛。
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8、通畅腠理，行淤活血方。
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' l: q0 |6 d; M8 J$ ~% j 组成：桂枝汤加：大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
4 v) r3 ~$ G5 E 功效：解表宣肺、通畅腠理。
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主治：两腿酸软，全身不畅，皮肤瘙痒，头痛懒言。
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% ~; b( D0 C$ J/ @6 C' C; G 9、除风解肌，通便降逆方。
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组成：桂枝汤加：麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
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功效：解表发汗，表里通。
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主治：游走性庳痛症，全身痛，双手麻木，发颤，项颈困难。
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10、解毒消肿，除湿不忾方。; S8 l' A; C! ]+ y3 \
" p5 W! @. D W. x' e% W, b/ k 组成：桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
* ?" L/ h* K5 Q 功效：清肺泻火，除湿解表，降气和胃。
) |# o! R7 ~- B 主治：咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛，腹胀不欲食。
