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桂枝汤证各家论述·赵理学 # l7 z4 M1 H4 f# b2 _" {
(桂枝汤加减十方在临床的应用)
+ B/ D5 o! ]/ Z# |( ~赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
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桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》,我以桂枝汤为主方,加减化裁组成10个方剂,在门诊治疗内科疑难杂病,颇见疗效现报告如下:
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0 u) w" ?2 v, K. [+ u" } 一、方名及效用
% c) @& [& X/ X2 n, S* w2 m 二、门诊病历举例
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, {- ]' [4 V; C: G 一、方名及效用
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1、益气固表,调和营卫方。
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# e& g. c ]$ a" ]' M" s+ o) G! C 组成:桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
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功效:固肺卫,调和营卫
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主治:发热头痛,汗出恶风,干呕鼻鸣,项强易感,胃腕胀满。
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2、解表,消胀,除满通便,调和营卫方。3 C' r* b7 d& z& N% D. i; O7 Y
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组成:桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
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功效:消胀,散积,通表里。
( j3 Z) I* X' k$ b. M3 { 主治:发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解,不欲饮,大便干燥,三至四天便一次。
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1 X& I& x( I' @4 u& z1 x 3、生津止渴,润燥除烦,通表里方。
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组成:桂枝汤加:麦冬、天冬、乌梅、大黄。
9 t7 z) \& u. O$ A+ ] 功效:生津止渴,解热通便。
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主治:全身发热,口渴烦燥,咽干口臭,腹隐痛。
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9 A; g% a8 j5 K& r! {3 t 4、补气宣肺,利咽止咳方。* ~7 j5 T' k5 }
X# {* l& L" b1 Y% Y0 o 组成:桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
) f* \2 C# k. B1 h/ S$ o 功效:清肺热,补气宣肺,消肿止咳。
2 U6 D' P. J7 k* m2 u6 `. v+ e 主治:咽喉肿痛,咳嗽,痰不利,呼吸困难,口渴不欲饮,自汗乏力,纳呆。
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5、散寒解表,通三焦止痛方。
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, |2 Y0 \: ?3 m( y# \# W 组成:柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
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功效:除风湿,清内热,止痛镇惊。
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主治:头痛,全身痛,乏困无力,懒言,便秘腰腿痛,心慌,皮肤红疹,瘙痒。
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( h, O: u/ l& P% h% g, C 6、解表疏筋,发汗止痛方。
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组成:桂枝汤加:柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
5 m4 I) y) {2 G) H; L+ Z5 ]- G 功效:解表散表,除湿止痛。
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主治:全身疼痛,身热无汗,项强背痛,烦燥易怒,夜间入睡下肢脚腿抽筋,疼痛加重。
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7、除风散寒,解表止痛方。
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! b1 ~* {$ ?! M) Y* M) w 组成:桂枝汤加:细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
- U* V, h3 \% e' S 功效:辛温解风,疏风赊湿。
B8 A' o, v; g6 \ 主治:腰腿痛,全身关节痛,肌肝紧麻感,经常发烧,时有发烧,两太阳穴处和头顶痛。
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/ { H: ?; ?9 U9 K0 f5 }; H1 ~ 8、通畅腠理,行淤活血方。7 Y Q8 t0 x4 S0 p. d
! A* _ s, R8 `% _, I# U 组成:桂枝汤加:大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
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功效:解表宣肺、通畅腠理。
& Y0 b7 G+ f: x& n# @+ M7 w 主治:两腿酸软,全身不畅,皮肤瘙痒,头痛懒言。
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0 k `: e) [9 S; [ 9、除风解肌,通便降逆方。+ G$ J* h1 l Q- l1 _# V, Q2 _
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组成:桂枝汤加:麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
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功效:解表发汗,表里通。
4 D3 ~' q* X' x6 B& O8 A+ \ 主治:游走性庳痛症,全身痛,双手麻木,发颤,项颈困难。
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) _) L/ s/ k+ ~; K& w 10、解毒消肿,除湿不忾方。
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! ]- e& s& B" ^% t6 I. z9 y/ o 组成:桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
n2 {6 E) P) m2 S* O" D 功效:清肺泻火,除湿解表,降气和胃。
1 c' k+ s& {8 f6 `4 b+ q' y- ^ 主治:咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛,腹胀不欲食。