地骨皮
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! c4 e6 T8 n& R$ w; R. G 地骨皮 (《本经》)
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) \+ U+ U) K0 { 【异名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。
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【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。
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植物形态详枸杞子条。
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【采集】春初或秋后采挖,洗净泥土,剥下根皮,晒干。
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$ f0 p1 H: N' W% \+ A H! i6 e( { 【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片,大小不一,一般长3~10厘米,宽0.6~1.5厘米,厚约3毫米。
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. Y- \2 c9 P0 ?- H. x7 N! T6 r 外表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有错杂的纵裂纹,易剥落。
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内表面黄白色,较平坦,有细纵纹。
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质轻脆,易折断,断面不平坦,外层棕黄色,内层灰白色。
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: |' [2 m) l9 V' u' J" Z( E 臭微。
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& u, z$ T$ N. `# X; U- E: r8 R9 a 味微甘。
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: I+ I3 H2 F4 @6 ?& } 以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。
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全国大部分地区有生产。
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【化学成分】根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱 。
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也有报道,甜菜碱只含于枸杞的叶和果实,不存在于根皮。
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根中尚含抑制硫胺素活性的物质,这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。
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8 g. h3 S. T. A! Z 地骨皮中尚分离得β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。
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7 l% t) Z8 _& ~( b6 m 【药理作用】①对心血管系统的作用 地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;浸剂的作用似优于煎剂;反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。
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浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。
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地骨皮的降压作用与中枢有关,还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。
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降压期间,心电图除有心率变慢、T波减低外,无明显变化,中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
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②降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。
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% E b1 n- w3 C& t1 M 对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。
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家兔皮下注射浸膏,血糖亦降低 另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低,碳水化物耐量升高,其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
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③解热作用 地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。
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* R- o# { z! P4 @( D" B: e1 [ 其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用,而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。
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8 r' @1 G! Y% { 其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。
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# [7 B& v' W% ~) U0 f% { 【炮制】拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。
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' n( \) C) O2 F- y% [5 j' Y. I 【性味】甘,寒。
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9 V+ U5 A; x: e# o P2 L* } ①《本经》:味苦,寒。
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②《别录》:大寒,无毒。
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. A( G( o. t. x. N ③《纲目》:味甘淡,寒。
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【归经】入肺、肝、肾经. ①《汤液本草》:足少阴,手少阳经。
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1 V1 `- X# {/ z& x- G2 Y ②《雷公炮制药性解》:入肺、肾二经。
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; S% P8 L9 p. y$ i. [& _ ③《本草汇言》:入足少阴、足厥阴经。
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【功用主治-地骨皮的功效】清热,凉血。
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治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。
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% x7 f0 n) D2 T8 ~1 c ①《本经》:主五内邪气,热中消渴,周痹。
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②《别录》:主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。
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③《药性论》:细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。
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④《食疗本草》:去骨热消渴。
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⑤《本草别说》:治金疮。
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1 n4 b: @5 A% ]9 ]' _& ~4 R ⑥李杲:治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。
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5 W ~+ e7 V# P+ \3 H1 ] ⑦王好古:泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。
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⑧《日用本草》:治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。
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⑨《纲目》:去下焦肝肾虚热。
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) k) `+ S S# W; ^. C4 x; o ⑩《本草述》:主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。
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【用法与用量】内服:煎汤,3~6钱;或入丸、散。
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1 A7 p! p% t1 i6 h 外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。
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1 B7 a9 i, R: Z' f" Y5 } 【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
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①《医学入门》:忌铁。
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, T& u: n9 @) _9 N% N ②《本草汇言》:虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。
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4 N. ?. N G" K+ Z4 r. g ③《本草正》:假热者勿用。
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# s0 n, ]; Q0 q- g t% C8 f 【选方】①治骨蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各一两,甘草(炙)一分。
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细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。
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(《本事方》地仙散) ②治热劳:地骨皮二两,柴胡(去苗)一两。
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上二味捣罗为散,每服二钱匕,用麦门冬(去心)煎汤调下。
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(《圣济总录》地骨皮散) ③治虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。
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上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。
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) J4 z5 f5 }+ w1 o' F; |9 T (《千金方》枸杞汤) ④治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。
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' _ Z- e9 ^# g7 z6 c) w 上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。
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) D! _1 y" K# l. C/ ` (《小儿药证直诀》泻白散) ⑤治吐、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。
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_) p( }+ H4 M6 G* ]/ M* a4 m, T (《普济方》) ⑥治血淋:地骨皮,酒煎服。
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若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。
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(《经验广集》地骨酒) ⑦治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半,麦门冬(去心,焙)二两,枣七枚(去核)。
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# Z, G, f3 P$ a) n: S. X4 b 上六味锉如麻豆;每服四钱匕,水一盏,煎取八分,去滓温服。
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- G R& Q) ^- O* A4 y- R" o X T (《圣济总录》地骨皮饮) ⑧治消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。
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上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之。
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- i; } `- z' {4 Z5 T# ? (《医心方》枸杞汤) ⑨治时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。
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以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。
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(《圣济总录》地骨皮汤) ⑩治风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。
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用水煎饮亦可。
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(《肘后方》) ⑾治膀胱移热于小肠,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不下:柴胡、地骨皮各三钱。
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水煎服之。
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: u2 [7 ^! G5 ~; M% F) C (《兰室秘藏》地骨皮汤) ⑿治耳聋,有脓水不止:地骨皮半两,五倍子一分。
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上二味捣为细末,每用少许,掺入耳中。
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5 a( t" Q. f: k$ [ (《圣济总录》地骨皮散) ⒀治瘭疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶。
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煮汁,煎如糖服之。
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7 A- W ^, v6 H; L$ p$ U G6 T (《千金方》) ⒁治肠风痔漏,下血不止:地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒,微黄色)。
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/ g7 K( J2 ^- e: |4 H$ w 捣为细末,每服三钱,空心温酒调服。
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忌油腻。
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9 I$ g% H& [% D6 i/ N% w (《经验方》地骨皮散) ⒂治痔疾:枸杞根、地龙(捣)。
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枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每秤一两,别入地龙末一钱,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。
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(《圣济总录》枸杞散) ⒃治气瘘疳疮,多年不愈:地骨皮不以多少,杵为细末,每用纸燃蘸絍疮口内,频用自然生肉,更用米饮调二钱,无时,日进三服。
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(《外科精义》应效散) ⒄治妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。
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(《永类钤方》) ⒅肾经虚损,眼目昏花,或云翳遮睛。
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和枸杞子一斤,好酒润透。
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9 c4 |( g. R% U# D 分作四份:一份用蜀椒一两炒,一份用小茴香一两炒,一份用芝麻一两炒,一份用川楝肉一两炒。
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' a; d, B7 u0 K( l5 b Z* [ 炒后拣出枸杞,加熟地黄、白术、白茯苓各一两,共研为末,加炼蜜做成丸子,每天服适量。
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此方名四神丸。
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⒆壮筋骨,补精髓。
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0 w, ~4 `+ O! d' C7 Q. j 用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤,捣碎,加水一石,煮取汁五斗,以汁炊糯米五斗,拌入细曲,照常法酿酒,待熟澄清,每日饮三碗。
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" e- _8 u% F3 M: a- L 此方名地骨酒。
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( J- r, m7 f, }' J$ Y3 y+ B ⒇骨蒸烦熟(包括一切虚劳烦热及大病后烦热)。
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6 c# o$ m- b9 p" C8 o& x4 C 用地骨皮二两、防风一两,甘草(炙)半两,和匀后。
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* g8 U7 y# m/ Q6 x' D: F 每取五钱,加生姜五片,水煎服。
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* Z; S5 ^$ ~* h2 Y 此方名地仙散。
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(21)肾虚腰痛。
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9 Y1 x- J" p" ~$ Z 和枸杞根、杜仲、萆解和一斤,好酒三斗浸泡,蜜封土罐中再放锅内煮一天,常取饮服。
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(22)赤眼肿痛。
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用地骨皮三斤,加水三斗,煮成三升,去渣,放进盐一两,再煮成二程式,频用洗眼和点眼。
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(23)小便出血。
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7 U: @ ~) ]2 c1 d 用新地骨皮洗净,捣取自然汁。
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无汁则加水煎汁。
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4 y: N( k5 f% i8 s( `. @* o' D 每服一碗,加一点酒,饭前温服。
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(24)风虫牙痛。
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* r! w) U& d$ i8 B 用枸杞根白皮,煎醋含漱。
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(25)口舌糜烂(膀胱移热于小肠,口舌生疮,心胃热,水谷不下)。
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用柴胡、地骨皮各三钱,水煎服。
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此方名地骨皮汤。
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(26)男子下疳。
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1 j; Z. V) ?$ R5 O0 C$ {& I, h 先以浆水洗过。
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再搽地骨皮末,即可生肌止痛。
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# }. u! m- q; s3 q+ N3 l# } (27)妇女阴肿或生疮。
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用枸杞根煎水多洗。
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(28)痈疽恶疮,脓血不止。
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, p4 M, |* Q' Q8 V3 Q+ _- I 有地骨皮不拘多少,洗净,刮去粗皮,取出细穰。
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以地骨皮煎汤洗,令脓血尽,以穰敷贴患处,很快见效。
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(29)足趾鸡眼,作痛作疮。
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用地骨皮同红花研细敷涂。
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7 c$ r1 u2 T7 g1 H; g (30)目涩有翳。
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用枸杞叶、车前叶各二两,捣出汁,以桑叶裹悬阴地一夜。
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8 @7 w, I% {9 N' C; u) g+ L% b( J x 取汁点眼,不过三、五次,即见效。
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+ R- H7 b* W+ t& e$ l4 b (31)五劳七伤,房事衰弱。
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用枸杞叶半斤,切细,加粳米二合,豉汁适量,一起煮成粥。
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每日食用,有效。
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0 @! t( S/ s$ |" p 【临床应用】①治疗高血压病每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两),水煎2次分服,连服30天为一疗程。
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观察1~3期患者36例,显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例,有效5例,无效11例。
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5 x' t! R6 S8 T. \3 G" d. n 其中I期3例全部有效;Ⅲ期疗效最低,有效率62%。
( j1 p9 s, f3 W9 m5 n" Z H" y
' K3 v5 Y: x0 q/ F# z# x 疗效出现时间最快4小时,最慢7天。
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全部病例自觉症状均有不同程度的改善。
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无体位性低血压及其它副作用。
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②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹地骨皮制成10%注射液,每次用2~3毫升,加自血2毫升,肌肉注射,每周2次,10次为一疗程。
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2 F/ a: @* `; z4 H$ @" n3 _ g# m/ ] 如未痊愈亦可继续一疗程。
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9 \9 J# [9 t( w, _! M 曾治疗青年扁平疣7例,6例痊愈,1例好转,皮疹大部消失;泛发性湿疹12例,痊愈9例,好转2例,无效1例。
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有的经2~4次治疗即有明显好转,5~6次即愈。
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7 w5 ~2 P3 ]6 D 个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
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③治疗牙髓炎疼痛取地骨皮1两加水500毫升,煎至50毫升,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。
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% J. } L* ~: S: w; y) t 经治11例,均有明显止痛效果。
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有的用药后1分钟即止痛。
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④治疗疟疾取鲜地骨皮1两,茶叶1钱,水煎后于发作前2~3小时顿服。
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试用于150例患者,其中145例均控制发作,有的服1剂即见效。