手太阳小肠经
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$ v* X/ b9 Y4 _* Y% g; D; ?' ~* Q% d 【循行分布】
. v4 k9 r' }+ R" z4 L# n: j, j 体表 起于小指尺侧端,行干手背外侧,经掌指关节、腕关节、肘关节至肩部,向下入缺盆。缺盆部支脉沿颈部达面颊,转入耳中。颊部支脉上行至目内眦。
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' ?- _% t' |" O2 D. [. \ 体内 进入缺盆,联络心脏,通过横隔,属于小肠。# Q' G% L9 b6 k# O: Y
2 a; ~, s, ^' o$ S引用:
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《灵枢·经脉》:小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中 (1) ,直上循臂骨 (2) 下廉,出肘内侧两骨 (3) 之间,上循外后廉,出肩解,绕肩胛 (4) ,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。
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H" S. s7 f c7 L, t 其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦 (5) ,却入耳中。9 L; S& s" n0 B5 z- c! _. r' o
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其支者:别颊上(出页) (6) ,抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。
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【注释】
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(1)踝——此指手腕后方小指侧的高骨。
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9 c' `2 l: z; Y% d (2)臂骨——指尺骨。
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/ {. x# V- e1 c; k/ K s (3)两骨——指尺骨鹰嘴和肱骨内上髁。
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(4)肩解、肩胛——滑伯仁注:“脊两旁为膂,膂上两角为肩解,肩解下成片骨为肩胛。”张介宾注:“肩后骨缝曰肩解。”按:“肩后骨缝”指肩关节缝;两角指左右肩峰与肩胛冈部;成片骨即指肩胛骨体。
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(5)目锐眦——《灵枢 · 癫狂》:“目眦外决于面者为锐眦。”指目外角。目大角为内眦。
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: \0 e- F- S. r% e (6)(出页)——音拙。眼眶的下方,包括颧骨内连及上牙床的部位。
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【语释】
( M# a% L+ k4 x' e% ^ H 手太阳小肠经:从小指外侧末端开始(少泽),沿手掌尺侧(前谷、后溪),上向腕部(腕骨、阳谷),出尺骨小头部(养老),直上沿尺骨下边(支正),出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间(小海),向上沿上臂外后侧,出肩关节部(肩贞、臑俞),绕肩胛(天宗、秉风、曲垣),交会肩上(肩外俞、肩中俞;会附分、大杼、大椎),进入缺盆(锁骨上窝),络于心,沿食管,通过膈肌,到胃(会上脘、中脘),属于小肠。
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它的支脉:从锁骨上行沿颈旁(天窗、天容),上向面颊(颧髎),到外眼角(会瞳子髎),弯向后(会和髎),进入耳中(听宫)。
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?9 o Q& o" x" T 它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角(会睛明),接足太阳膀胱经。
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此外,小肠与足阳明胃经的下巨虚脉气相通。
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【病候】
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《灵枢·经脉》:是动则病:嗌痛,颔(1)肿不可以顾,肩似拔,臑臑似折。 % n. l# I' f& M
; |; w$ `$ r; y: O& H0 b 是主“液”所生病者(2):耳聋,目黄,颊肿,颈、颔、肩、臑臑、肘臂外后廉痛。
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5 `& z" }9 J3 l9 |9 N& d& Y 【注释】
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(1)颔——音汗.指颏下结喉上两侧肉之软处。
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(2)主液--小肠受盛胃腑腐热下传的水谷,经进一步消化和沁别清浊,其精华部分由脾转输,营养于全身,糟粕下走大肠,水液归于膀胱,因此水肠可产生水液,故本经主液所生病证。
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【语译】
! U' K2 u- ~4 S" s0 c5 c- k% ? 本经有了异常变动就表现为下列病症:咽喉痛,颔下肿不能回顾,肩部痛得象牵引,上臂痛得象折断。
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本经所属腧穴能主治有关“液”方面所发生的病症:耳聋,眼睛昏黄,面颊肿,颈部、颔下、肩胛、上臂、前臂的外侧后边痛。
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手太阳络脉 $ n4 Q- `* E6 N1 D3 | G
【循行】
, r S" r7 f4 d+ }4 H引用:
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0 T% D2 ?) N3 m0 { 《灵枢·经脉》:手太阳之别,名曰支正。上腕五寸,内注少阴;其别者,上走肘,络肩髃。
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实,则节弛肘废(1);虚,则生肬(2),小者如指痂疥( 3 )。取之所别也。
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8 I$ z7 K1 z: A+ J【注释】
& P( ]3 Z2 V( v( y! X- u- u( j (1)节弛肘废--指肩肘部关节松驰痿废不用。
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4 B6 T" t, S; I+ \& q' ? P (2)肬——音由。与疣通,赘生在皮肤上的小瘤。
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0 l4 E/ v. p& j9 c- T H+ x (3)痂疥--此指疣之多生如指痂疥之状。
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d5 {- F3 d5 l: F 【语译】
. ?8 ]7 A; c+ T 手太阴络脉,名支正。在腕关节后五寸处,向内侧注入手少阴心经;其支脉上行经肘部,上络于肩髃部。
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0 X7 E' {$ Z- i- |+ Q0 l! D4 y3 b6 D" o 手太阳络脉出现的实证,关节弛缓,肘部痿废不用;虚证,皮肤赘生小疣。可取手太阳络穴治疗。
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+ R N0 W: a4 R5 O/ x, |9 n 手太阳经别
7 f" m" @" c3 m& M9 |: o6 q 【循行】
2 J: H' C' l# e. g引用:
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《灵枢·经别》:手太阳之正,指地(1),别于肩解(2),入腋走心,系小肠也。
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【注释】
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(1)指地——地在下,自上而下故称指地。杨上善说:“手之六经,唯此一经下行,余并上行向头”。
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, p- W8 _$ ~% f9 R+ r- ? (2)肩解——即肩关节。
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" z3 D# i( Q" r* a ]2 w 【语译】
s) l) L+ B; P- t8 r, d( B 手太阳经别,在肩关节部从手太阳经分出,向下行入于腋窝部,走向心脏,连系小肠。
+ C( n& _: [8 Z% w; W+ R
Q" L5 B7 A: F' S 手太阳经筋 3 j5 q2 A; U& n K7 [
【循行】
1 O& d; V' B& I V9 V1 Z引用:
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《灵枢·经筋》:手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨(1)之后,弹之应小指之上,入结于腋下。其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循颈,出足(2)太阳之筋(3)前,结于耳后完骨;其支者入耳中;直者出耳上,下结于颔,上属目外眦。其支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上额结于角。 6 N- J* M% b/ f
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其病:手(4)小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴(5),入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛引颈而痛,应耳中鸣痛引颔,瞑目良久乃能(6)视。颈筋急,则为筋瘘(7)颈肿。
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+ n4 n2 X- T2 @% x; l$ b w
4 s U" Y. k6 R 【注释】
+ L/ Y& t) _ R& E( W3 S2 g
(1)锐骨——此指肘内的高骨,即肱骨内上髁。
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2 X) g8 I$ s# D; H# ^ (2)足——原作“走”,据《太素》《甲乙》改。
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' C% o& ]+ b! l, F (3)筋——原脱,据《太素》补。
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* f# [* T9 x8 ]1 M# { (4)手——原脱,据《太素》补。
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( ^3 y0 `+ }2 {6 U. m/ G0 X" v; P (5)臂阴——臂内侧的部位。
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(6)能——原作“得”据《太素》《甲乙》改。
2 K; X$ ? e+ s, a" A
! s9 r5 t' G8 F# X# c (7)筋瘘——鼠瘰之属。张注本作“痿”,《太素》《甲乙》亦作“痿”。但与上文似不连贯。
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【语译】
+ A+ H5 T5 \* A+ h 手太阳经筋,起始于小指的上边,结于腕背,上沿前臂内侧,结于肱骨内上髁后,以手弹该骨处,有感传可及于手小指之上,进入后,结于腋下;其分支走肘后侧。向上绕肩胛部,沿着颈旁出走足太阳经筋的前方,结于耳后乳突部;分支进入耳中;直行的出于耳上,向下结于下颔处,上方的连属于眼外眦。
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- P, j6 x1 H7 i7 z# \ 其病症:可见手小指支撑不适,肘内锐骨后缘疼痛,沿臂的内侧,上至腋下,及腋下后侧等处均痛,绕肩胛牵引颈部作痛,并感到耳中鸣响且痛,疼痛牵引颔部,眼睛闭合一会才能看清物景,颈筋拘急,可发生筋瘘、颈肿等症。
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5 {% Y( }+ {. k/ b4 w/ O8 D
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, F! a+ i* S# ^) G8 J" I人体经络循行动画(女):手太阳小肠经
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