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[综合类] 《人体经穴图谱》上:人体经络循行图·足阳明胃经

《人体经穴图谱》上:人体经络循行图·足阳明胃经

三、足阳明胃经

5 X- _; Q1 Y; Y. H


0 C# Z9 L- P# s; l: T
, y' _, d$ D& M. H        【循行分布】
6 X) c* a5 f  Z( h& _1 q 8 c( Y9 ?) U( a
        体表 起于鼻翼侧,上行至鼻根,再向下沿鼻的外侧,进入上齿龈内。回出环绕口唇,向下交会于承浆(任脉)处,再向后经大迎,沿下颌角颊车,上行耳前。经上关(足少阳经),沿着发际,到达前额神庭(督脉)。面部的支脉,从大迎前向下经人迎,沿着喉咙,进入缺盆部;直行的脉队缺盆下行,在胸部距前正中线4寸,在腹部距前正中线2寸,进入少腹两侧气冲,再由此下行经髀关,伏兔至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第二足趾外侧;胫部的支脉从膝下3寸处分出,进入足中趾外侧端;足跗部的支脉从跗上分出,进入足大趾内侧端。5 Y( r6 S6 T; `3 R1 f

( S% t; ~, e! x# M" Y4 L7 Z  C8 S+ N
9 @* M* E" t: G0 Q3 S
* a9 X2 ?) @  m3 [1 ^5 ^
        体内 从缺盆向下通过横膈,属于胃、联络脾脏;胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。
2 P5 B0 q/ W1 c! I1 N* H1 _" G* p
: e4 E& W* L4 P
引用:
.3 H8 u6 s  W; s% [
       《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉:起于鼻,交頞中 (1) 旁约太阳之脉 (2) ,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆 (3) ,却循颐 (4) 后下廉,出大迎 (5) ,循颊车 (6) ,上耳前,过客主人 (7) ,循发际,至额颅 (8) 。
0 l; q% o% f! }6 L  M
) u1 Z8 G) n$ Z; O% h        其支者:从大迎前,下人迎 (9) ,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾 (10) 。) B) J% d7 _1 q# S4 M. E( s5 J
) \' [( x/ }' g3 q2 s5 g0 V, }5 L
        其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街 (11) 中。
, k' U% L5 J# w7 w$ g% s0 }
  K+ K5 _# n3 P- ^/ u) {! k        其支者:起于胃口 (12) ,下循腹里,下至气街中而合。——以下髀关 (13) ,抵伏兔 (14) ,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗 (15) ,入中指内间 (16) 。
9 n7 p% M% c$ r$ x# k) X# B( P6 p3 [6 x$ h& R+ t
        其支者,下三寸而别,下入中指外间。7 n; |3 `0 K$ [+ l6 O
* J# J$ I4 t2 F3 m+ ^: m- i' \
        其支者:别跗上,入大指间,出其端。
.
* W1 ?1 F- H0 k- h7 U, a- E


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/ a( D) h$ ?: Y0 f2 w
        【注释】
3 ]# ~$ e% R9 ~' [  v0 F! D2 \; M3 z) k  \: R
        (1)頞——音遏。鼻茎,指鼻根,又称山根。- W1 K$ F9 T" I8 B( x
# H- b7 t6 N8 q$ Y# F# v
        (2)太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。" v1 T0 L! O/ `5 _- X  p

& g8 l+ v; v  p/ v        (3)承浆——穴在颏唇沟中央,属任脉。% h4 M' u$ u/ Q9 I1 M

: R! R" {$ h- b4 F; N4 M        (4)颐——音夷。口角后,下颌部。( {4 Z, }, m& H4 w, w! o
+ w2 W4 l& f; X8 _3 a' s' W
        (5)大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中,适当下颌骨斜线部,有面动脉。, x' X3 h# X7 D2 M/ w( [# n
' v7 Q) {; f) Y/ o- o
        (6)颊车——穴在下颌角前,咬肌中。
4 W1 V/ d: E) g& }- X1 r/ o, h- q" v+ I7 F  J# z
        (7)客主人——即上关穴,当耳前颧弓上缘。3 E/ U. p9 T) z
% i1 k+ T2 `  ~, ?3 b# ]% M
        (8)额颅——即前额骨部,在发下眉上处。8 ~( x& k& w" N( t1 t

2 w* G9 f9 r: B0 y" \: g- |        (9)人迎——穴在结喉两侧,颈动脉搏动处。) g* ~  ?/ S! k  M, l

% D) r. U: N1 R: G' Z8 ~0 b6 c        (10)脾——按古人说“脾”,每兼指胰而言。《难经》云:“脾,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。”《黄庭内景经》说:“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。8 n! J5 V$ i! L
2 s1 w+ ]) n& U/ Q
        (11)气街——指经络之气通行的径路。此处之气街,是指气冲部,当股动脉搏动处。
8 Z1 h- R) x  `' S0 q+ U
/ h3 _0 ]0 V$ U; b  o( z/ s        (12)胃口——指胃之下口,即幽门部。
0 z* X/ L: X( _( j3 ]# L, B( [% Y
8 I+ D( v1 q  g        (13)髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下,缝匠肌外侧,约平会阴。
7 D' i1 K% w* t- K; {( f/ S
+ k8 M$ e" g! y0 C, P        (14)伏兔——大腿前正中部,股四头肌隆起如伏兔 ,故名。
! U% M. o6 S, t2 G5 }: Z3 ?$ V% b8 k" m' m& H1 E
        (15)足跗——即足背。
* l# M7 F7 K; `& U( y
5 f+ u! I/ p4 r2 P6 F1 w% K$ b        (16)中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝,外间指它的外侧趾缝。  {$ R7 a. w0 E' h# e/ q
. ~8 }8 o* I) }1 Y0 U+ F% b& J  P2 \
        【语释】
: \" p' K. j' F: r
0 P, W+ e  x4 `        足阳明胃经:从鼻旁开始(会迎香),交会鼻根中,旁边会足太阳经(会睛明),向下沿鼻外侧(承泣、四白),进入上齿槽中(巨髎),回出来夹口旁(地仓)环绕口唇(会人中),向下交会于颏唇沟(会承浆);退回来沿下颌出面动脉部(大迎),再沿下颌角(颊车),上耳前(下关),经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌),沿发际(头维),至额颅中部(会神庭)。3 r  G! P, b  e: R% j8 c
% k; D+ S$ q1 S! _  Y8 R
        它的支脉:从大迎前向下,经颈动脉部(人迎),沿喉咙(水突、气舍,一说会大椎),进入缺盆(锁骨上窝部),通过膈肌,属于胃(会上脘、中脘),络于脾。
: P; i( `" C( |
; [1 r( m0 z" N        外行的主干:从锁骨上窝(缺盆)向下,经乳中(气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根),向下夹脐两旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来),进入气街(腹股沟动脉部气冲穴)。  v$ |) Z5 a& F1 n8 K
( T* ]$ Z" Y5 ^
        它的支脉:从胃口向下,沿腹里,至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前(髀关),到股四头肌隆起处(伏兔、阴市、梁丘),下向膝髌中(犊鼻),沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚),下行足背(解溪、冲阳),进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭),出次趾末端(厉兑)。2 M; e+ y6 l. }3 ?9 z

: J  V" X* M5 x7 S5 j: t- ]+ M1 x  l        它的支脉:从膝下三寸处(足三里)分出(丰隆),向下进入中趾外侧趾缝,出中趾末端。
- j7 J" J. S% W' M% y: A
- |3 L! s3 j6 t% y+ B9 b; [        另一支脉:从足背部(冲阳)分出,进大趾趾缝,出大趾末端,接足太阴脾经。
: h; K3 [% j8 U  P, }* [) V+ p$ I: k% Y' O% @
        【病候】
8 I( o) i3 p9 R' M
引用:
.* Z9 H/ ^# c2 {9 I
       《灵枢.经脉》:是动则病:洒洒振寒。善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖(1)而处;甚则欲上(2)高而歌,弃衣而走;贲响(3)腹胀,是为骭厥(4)。 / [* m1 Z+ S( u* }3 |# t" G/ Z

/ o- }; K1 i1 J        是主血所后病者(5):狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口歪,唇胗(7),颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛;循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛,中指不用。
( `% n# v; f6 S8 q 0 P  j4 l  [6 J3 q$ N: W7 g
        气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足,则身以前皆寒粟,胃中寒,则胀满。
.0 X1 V% ?; f3 t: X$ y; j
, }+ m5 |/ O6 m: x8 H) R+ C2 W
        【注释】
7 E" d, J4 K/ j, Q' k8 {7 v( X& P6 C5 g: c! `% p. B$ m) K
        (1)牖——音友。指窗口。
# y  c8 t! N7 F9 o2 t9 c- j( T
, M. m4 g' L0 L7 b        (2)上——《素问·阳明脉解篇》作“登”,《素问·脉解篇》作“乘”。
4 R& z/ R* O# Y! t# m, {/ y
% }% P% l6 n; Z        (3)贲响——杨上善注:“贲,谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
' T6 z2 u& D5 ^8 q4 m. Q( v. R7 l+ v- K) F+ M- ]* c0 A! n8 p
        (4)骭厥——指足胫部气血阻逆。
5 J) W5 Y5 s5 F6 i
/ f, N1 z1 W4 e        (5)主血——胃为水谷之海,化生精微,主生营血,即所谓“营出中焦”。其经多气多血,故主血所生病。
% {' f0 K6 L/ c" q6 |7 B& Y: c- R8 K+ R0 @$ x9 D
        (6)温淫——指热性病症。* \; ~6 C7 V% J; ?% ^5 A9 P
: N" x) [9 f" j2 o$ C+ o
        (7)唇胗——胗与疹通,指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
& L' A9 ]' B" c) O. \- F+ P: ~, T9 i3 `$ v
        【语译】
/ U  [' I3 L8 ?$ O+ N! Y0 p. u) I4 Z# d) I/ {2 w- E4 ^
        本经有了异常变动就表现为下列的病症:溲溲战抖发冷,喜欢伸腰,屡屡呵欠,颜面暗黑。病发时,就厌恶别人和火光,听到木器声音就惕惕惊慌,心要跳动,独自关闭房门,遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌,不穿衣服就走。胸膈部响,腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等症。 5 h+ a4 F- h4 t; t1 w+ ~5 t

4 T9 s, u4 ]1 m: d5 c' b5 Q( y        本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症:躁狂,疟病、温热病,自汗出,鼻塞流涕或出血,口歪,唇生疮疹,颈部肿,喉咙痛,大腹水肿,膝关节肿痛;沿着胸前、乳部、气街(气冲穴部)、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛,足中趾不能运用。 # T" o' X* m, E6 o! |: @7 p" j
  z" h/ h! G! s" ?
        凡属于气盛有余的症状,则身体前面都发热,有余的症状表现在胃部,则消化强而容易饥饿,小便颜色黄。属于气虚不足的症状,则身体前面都发冷、寒战,胃部寒冷则感到胀满。. v! |) g9 ^. G5 z) \0 B
5 V! x  Q, T, u
        足阳明络脉
: L+ }. z- Y- K# R. N
' A; r1 F: N6 w5 q7 }        【循行】
5 l2 C9 L- x& X3 H) `0 F
引用:
.; a) }, s4 ?" ]( L
       《灵枢·经脉》:足阳明之别,名曰丰隆。去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头顶,合诸经之气,下络喉嗌。
8 U7 j, X/ j: a% Y: w, m& m. }1 L) [( L" r1 b/ ^+ k
        其病:气逆则喉痹卒(1)。实,则狂癫;虚,则足不收,胫枯(2)。取之所别也。
.% d* O- W$ s: c
8 ]1 L1 [/ c6 R# J. v4 b
        【注释】
0 l) j9 a' E" _$ c
" n& a1 o4 J: u  g/ U1 |) ^        (1)卒瘖——卒,通作猝,突然;瘖,失音。
  L1 @! }7 U& H: L" k" D
1 P$ u9 \1 v" H7 t% f# ~        (2)足不收、胫枯——足不收,足弛缓松软无力;胫枯,胫部肌肉萎缩,气血亏虚所致。 - N( g1 n( Z8 p/ N# N- S
# n2 J1 j2 m) D+ D# s1 J' k( H% T
        【语译】 ) W! ?. H- w; i. B1 A4 ]1 M
$ k5 C8 Z) ^% y8 K" V* ~$ |
        足阳明络脉,名丰隆,在距离外踝上八寸处分出,走向足太阴经;其支脉沿着胫骨外缘,向上联络头项部(会大椎),与各经的脉气相会合,向下联络喉咙和咽峡部。 4 _: g/ e7 [2 S$ u' G; f6 D) k

$ X# h0 p3 ^7 ?+ i# s3 @. ]        其病症:气厥逆,就会患喉部肿痛,突然音哑。实证,发生癫病,狂病;虚证,见足胫部弛缓无力,肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
8 i: o( c7 ?0 e" n/ v& T+ X) E' L8 L: i
        足阳明经别 8 H( c6 ?  d6 H& Q4 C: L
) w& X, v: B0 s, b5 v8 v1 ?: q
        【循行】6 E' U  [; b: ~$ L2 _
引用:
.
& g) R0 f- l: y# u       《灵枢·经别》:足阳明之正,上至髀,入于腹里(1),属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞(出页)(2),还系目系(3),合于阳明也。
.
( h% \, e! ~" U
/ t$ L3 I7 e- m# C# W% n9 ^" R        【注释】
, m. q* @/ u: ]3 ~0 \" a* j, {! F  v! z9 Z8 a- `# Z2 f  t% z! _
        (1)腹里——腹腔之内。
% x8 b2 U" Y/ C$ e 5 z4 v' V) r2 @. Y2 x8 f
        (2)頞(出页)——頞,鼻根;(出页),眼眶下部。 % i5 U: |' N/ n8 e( u# J2 ^
6 D2 F; ~' R4 q: d2 Y3 a1 n
        (3)目系——眼后内连于脑者。
1 y& ]/ T  ~( r3 q) w" ^5 ~  W' D5 L7 G2 y: E5 l1 a3 N- \
        【语译】 5 e; R' i' Y8 r: c3 B# j

3 j6 S9 ]( E8 F5 U/ B* i7 B( h        足阳明经别,在大腿前面从足阳明经分出,进入腹腔之内,属于胃腑,散布到脾脏,向上通连心脏,沿着食道浅出于口腔,上达于鼻根和眼眶下部,回过来联系到眼后与脑相连的组织(目系),脉气仍会合于足阳明经。* K2 o0 Y7 [0 G& E+ R
# [% s& @; m2 t  f  [2 J
        足阳明经筋 : o6 ?% D: s0 J0 s1 A# S

2 I+ S1 b# A1 r        【循行】 - e, V3 M. n1 K
引用:
.* X- r( W7 _* m# k+ k3 m2 M
       《灵枢·经筋》:足阳明之筋,起于中三指(1),结于跗上,邪(斜)外加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊。其直者,上循骭,结于膝;其支者,结于外辅骨,合少阳。其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于(九页),下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上纲(2),阳明为目下纲(3)。其之者,从颊结于耳前。
! i7 B) h7 Y3 i( x! }3 u9 @! V4 g. e, J$ C! t
        其病:足中指支,胫转筋,脚跳坚(4),伏兔转筋,髀前肿,颓疝(5),腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻(6),急者目不合,热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急,引颊移口;有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻。
.
+ \9 B, m- [* W" I$ L! _  x  y3 h( t* A
        【注释】 + Z: y4 f4 ~* P# k7 k5 \( d
' E2 U. a! t9 N* i& K, \' ~3 E
        (1)中三指——即足次趾、中趾及无名趾。6 c# a0 }% ~2 K; C$ S% p  L

" J# L* B7 G( `5 O! D  I1 ^        (2)(3)纲——原作“网”,此据《甲乙》、《太素》改。1 i* r0 [2 ?3 |" `- `

, a% F8 m1 g6 I* G        (4)脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
+ l% v4 a8 e+ Q) I
0 w( G% g& P$ r- J! R7 R! r        (5)颓疝——又作“隤”。因疝气下颓,故名。参见足厥阴条。
+ s# ^$ k2 f+ A7 Z" [; q2 ]: k1 b* K5 Z' u
        (6)口僻——指口角歪斜。 ) V) }8 N4 e% a" \% k/ J+ z
; ?0 v- I  M9 Z# T8 a  d
        【语译】
4 I/ N6 @% l4 @4 F: E0 H+ i3 c2 l/ W' d% g) F& Z" \9 ?
        足阳明经筋,起始于足次趾、中趾及无名趾,结于足背,斜向外行加附于腓骨,上结于胫外侧,直上结于髀枢,又向上沿胁部属于脊;其直行的上沿胫骨,结于膝部,分支之筋结于外辅骨部,合并足少阳经筋;直行的沿伏兔上行,结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部,至缺盆处结集;再向上至颈,夹口旁,合于鼻旁颧部,相继下结于鼻,从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”(上睑),阳明经筋为“目下纲”(下睑)。另一分支之筋,从面颊结于耳前部。
* h1 c) k% x0 m
% C, J0 C, T" W1 h  x: s7 H        其病症:可出现足中趾及胫部支撑不适,拘紧疼痛,足部活动感觉到僵硬不舒,股前拘紧疼痛,髀前部肿,疝气,腹部筋肉拘紧,向上牵制到缺盆和颊部,突然发生口角歪斜,如有寒邪则掣引眼睑不能闭合;如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急,牵引颊部致口角移动;有热时则筋肉松弛收缩无力,所以口歪。 4 `6 S' N; y# |, {7 C" |
, j! z' Y  ~2 ?2 M) P# s

6 ~4 Y! g+ N8 v) x& f
/ a& Y$ M  n9 ~4 L$ l3 N

人体经络循行动画(女):足阳明胃经
1 G' m: @! |  c, x: U- B) Y2 i) t

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尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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