二、手阳明大肠经
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【循行分布】
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体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。( I4 R/ r9 o9 ]. f1 D
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$ h- Q& I) w* {$ a! ] 体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。8 f) G; F2 y% |2 Y) C& H4 u5 S引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。& G7 T0 K2 o+ T, A. C0 `. i
6 G. x# h! b6 W. M2 z$ } 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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# v6 T' q* g$ p& d! f [ 【注释】
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$ D+ G) I0 C4 E% ?( ~ (1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
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(2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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" F2 D/ H# _8 M0 g/ t (3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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! f4 R" i% b; P& {# A+ R" s (4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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0 s/ T1 h, T( \- p) h1 i* R' x8 g8 Z (6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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$ P% l) ^: A2 C6 P3 [. n) J (7)颊——面旁的总称。
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8 R! A) e8 W7 q' a3 K (8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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【语释】
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8 }: s! k" T# @2 i l3 a 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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8 ?' w2 I2 v2 J* w1 j 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
4 e/ ?! W+ Y k1 b- D; k6 t引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 T" W& ?/ U# P3 p% y+ K0 G
( f2 S7 F$ x$ E 其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【语译】
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2 k7 ~8 X L! f$ Y 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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4 Y/ B3 D% S- s3 u 【病侯】
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《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。 % C3 U6 s# d6 u$ v) K$ @: A4 s
: X9 o- C' [7 Q 是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。 # I9 z. P$ V6 K/ a8 [
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气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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【注释】
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/ C5 M7 g: B+ Q4 X (1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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% e& [" M& W& P (2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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) s L# l! K! u (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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; T% H8 o: s T0 X9 b# L" T4 K; j (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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(5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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% Q V: e; d, i 【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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( v( i4 j! Y7 C+ S2 [ 手阳明络脉
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1 J! t6 ~ v2 s: T: d 【循行】
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《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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, R) s8 a0 y- U# U/ M2 C. N 【注释】
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(1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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(2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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(3)龄--龋齿,即蛀牙。
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(4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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3 v6 m6 J2 I) z 【语译】
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1 x% S/ u. l! S5 ?+ W 手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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, _# D! L5 y5 k' x. Q 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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手阳明经别
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【循行】
& q# c" S; `$ b9 n& P引用:
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《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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【注释】
5 B1 R4 T" r) T8 o& m! O6 X" |5 P- U8 i* ^+ h3 F$ Y
(1)手——指手阳明经。
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(2)膺乳——侧胸和乳部之间。
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(3)肩髃——此指部位。
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$ z+ T' u3 X3 O. i (4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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【语译】
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0 ] ^# a* \" ?( |* \) h 手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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, z6 K( u* v# M2 j! m 手阳明经筋
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【循行】
1 [* r& M8 G, A$ q3 A引用:
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《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。 " `$ a; u3 q A9 k q( G; L
+ K& T, A6 T8 H( Q% Q" [! y* V8 w* q
其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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【语译】
9 i. d7 G/ G1 w2 Z
; m8 k; O# k* s" |& q9 c 手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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' a" p/ z k. V* _+ W$ J人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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