灸法临床应用的研究6 ?7 ^6 |! D# A9 G9 @5 u
, E; I: n, p- A8 L8 B. ~+ J3 M 内科病证
1 _: O( k3 k' s# f2 R# F, ~4 k1 ?% |2 t) g- Q7 j Z) O& J$ \ g$ [
有研究者报道灸治双侧内关穴，配以膻中、心俞，对62例冠心病患者的心电图ST-T及q-TC、HR指标进行了灸治前后疗效对比观察，收到较为明显疗效。对于原发性高血压患者施以灸法，经过３个月后，患者血压下降，并相对保持稳定，全血比粘度、纤维蛋白元均有明显下降。保持了血凝和纤维蛋白溶解系统的平衡，对于预防中风的发生收到了较好效果。 ' z# p+ F5 z3 s
8 [! N# s* u9 o1 M4 Z
有报道采用艾卷悬灸法对中风偏瘫患者的百会、天窗穴施灸，并以脑阻抗血流图和血压为客观指标，观察灸治前后的变化。经灸后脑血流图流入时间缩短，波幅升高，重搏波明显，说明脑血流量较灸前增加，同时伴有高血压的患者，其收缩压降低明显。 # M4 v: v0 r, J% P* p) w
% M9 g: @ p2 N5 W. T1 i, Q: T 有报道以雀啄法灸治患者百会穴，观察血压变化。经灸后，收缩压平均下降2.25 kPa，舒张压平均下降1.34 kPa。此外，采用艾灸足三里穴治疗三期高血压病合并脑血栓形成恢复期病人，发现艾灸能降低血液凝聚作用，有预防脑血栓形成再次发生的可能。 9 F0 T) x" `5 Y
; ]$ f. W6 q! t/ A" \; H2 U' `0 \" O 有报道用麦粒灸与隔附子饼灸治疗慢性乙型病毒性肝炎24例，经灸治3个月后，转氨酶下降明显，血清白蛋白升高也明显。从免疫学方面的有关指标观察，亦证实艾灸可有效地调整患者的免疫系统功能，促进病情改善。
* T9 ~' X+ M2 W9 X2 ^7 z% C9 b
' _2 B! w+ |% Z- |6 f 有报道采用化脓灸治疗支气管哮喘487例，总有效率为74.3%，通过对血清总IgE含量变化和外周嗜碱粒细胞计数的比较，作者认为化脓灸对机体的免疫功能有双向调整作用。同时，认为化脓灸疗法对于支气管哮喘的治疗，优于非化脓灸的方法。有报道经对82例类风湿性关节炎患者铺灸治疗前后免疫功能的变化观察，结果表明，经铺灸治疗后，多数患者血红蛋白升高，血沉下降，类风湿因子转阴，淋巴细胞转化率和E-玫瑰花结形成率提高，补体C3提高及免疫球蛋白含量等项变化，说明铺灸治疗类风湿关节炎具有调节机体免疫功能的作用。
% e- a6 H; C- `0 i ~0 d* o& W3 T8 l E( ^- }
采用隔药饼灸治疗42例慢性非特异性结肠炎，近期治愈率达85.17%。通过对细胞免疫功能及甲皱微循环有关指标的测定和比较，作者认为隔药饼灸，可显著提高E-RFC数值，并接近正常人，确能改善微循环，有利于止血和促进炎症的吸收。对于灸法抗休克作用，有报道用艾条灸关元穴，治疗30例休克，有效率为73%，经灸后患者收缩压、脉压明显提高，舒张压也有所增加，指尖温度上升，肛－指温度下降，外周毛细血管灌注有所改善。 1 n5 V h6 u1 G
+ z) d7 E# o/ J5 X
外科、皮肤科病证 5 ?8 o0 G) k1 ]1 k0 i; B4 {6 K" r
" j% k) v2 j. e6 r: G; y) j 有报道，对病程在4～8年，皮损面积在2×4cm2～8×16cm2不等的120例神经性皮炎患者，采用小艾炷灸治方法，痊愈率达98%。有人以隔药饼及丁桂散间接灸为主，治疗21例硬皮病患者，有效为12例。经甲皱微循环检查，发现其中36.8%管襻顶有瘀血,治疗后减少至21.78%，其中毛细血管襻极度驰张者，治疗后基本消失。21例患者治疗前低于正常值的淋巴细胞转化率，治疗后亦有明显提高。 ; x! O8 L7 ^& _8 [# w
1 R5 s& o( n! k. V. A" @ 有报道采用艾灸治疗带状疱疹取得了满意的临床疗效，对43例患者先以艾条施以局部回旋灸，至皮损部位充血发红，待疼痛瘙痒感消失后，再在相应穴位上施非化脓灸。其结果可以改善局部营养，增强网状内皮细胞的吞噬作用，加速病理及代谢产物的吸收和排泄。同时也起到很好镇痛效果。此外，以灯火灸治疗瘰疬、湿疹、肉瘤等均收到较好效果。艾灸对毛囊炎、痈疽、疔疮、白癜风、头癣、体癣、冻疮、褥疮、外阴白斑、斑秃、疣等均有较满意的临床治疗效果。
6 G6 L' _. {9 Q8 B
# E @/ d% f' L' N9 S1 E4 R; y 妇科病证
+ I* O1 y; e* F& _% v( m9 y
9 E) N- k) T$ B" x$ W; p, |9 o2 o 艾灸矫正胎位的报道颇多，这种传统疗法业已广泛应用于临床。有人报道，灸至阴穴，对妊娠期29～40周的各类胎位异常孕妇施灸，在2069例中有1869例的异常胎位得到纠正，占总治疗例数的90.3%。并在41例实验观察中，推论艾灸至阴穴可通过促肾上腺皮质激素分泌增强子宫活动，同时胎儿活动也增强，这些动力学因素，均有助于胎位自动转正。
4 a3 [1 O1 b6 U& L9 Y) ], \: O1 z0 h! U
妇科疾病中如月经不调、崩漏、带下、痛经、更干期综合征及乳痈、乳癖等采用灸法治疗很多，且疗效可靠。
6 V* Z* `4 _3 S5 M3 K: `, a
. ]! {* L2 A [# ?* @ 预防保健 2 Z2 ~8 y' R; w( ?- C( X, s
# V! c2 b* L% g; I/ { 保健灸在防病健身方面发挥了很好的作用。有报道对61例55岁至78岁健康老人进行为其3个月的保健灸（即取足三里隔姜灸，每日1次，每次7壮），观察结果显示血浆TC、TG均明显降低，表明保健灸对预防动脉粥样硬化有一定意义；对IgG IgA IgM免疫球蛋白的含量均有降低，对３H-TdR-LT的显著升高，也提示保健灸对老年人的免疫功能有一定调节作用。
* H m: B6 N& Q8 v5 U
! w( a8 j) c( z# U% f3 z 这些变化对于老年人因免疫功能减退所引起的感染，恶性肿瘤及自身免疫性疾病的发生，可能都有一定的拮抗作用。
- q y8 B( n7 r6 f: E
& k9 q! I& g |- C 有报道运用灸大椎、风门、肺俞穴预防感冒，收到满意的效果；也提示说明，运用灸法，提高机体免疫力，增强体质可以未病先防。
