二、手阳明大肠经
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& X7 J. k7 O4 Q4 |7 e 【循行分布】
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体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。
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. F" Z0 u! ?1 r$ m+ i+ l, w 体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。
1 o; K6 ]0 Y7 R5 p- f1 N- E4 U. ~引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【注释】
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(1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
$ W5 t8 z+ Q+ S3 K, t r" [9 F/ o (2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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(3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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& a3 b x. B3 a& ` (4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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(5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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4 O- p5 I+ b3 P4 j `2 t; H. H (6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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(7)颊——面旁的总称。
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(8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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【语释】
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手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
! i) O" d l, T* o7 z0 E! J3 |& s, o引用:
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1 ?$ j$ }5 z. g" Z( I0 ]* x 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。 6 x' K7 _. V7 T6 T
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其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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5 q2 |, `. Y) p' }2 l# F% |' M 【语译】
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% l m2 t9 s4 }* W. k 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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【病侯】
' W! Y) I3 v( B: [ o6 w4 L引用:
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4 P, f8 k) I" `9 E 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。 + B* V7 Y' ^. e5 q4 X; E0 }3 L
- y E/ h9 b" @. i C 是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。 $ q3 T7 e0 o2 I m2 n1 k+ @
. r- q3 G* k) N# M: T0 @1 q 气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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o) B! @ n! v; m1 [6 A 【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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# L" ~( m+ b9 J0 c: x: q (2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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(3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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(4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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(5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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! z, ~* E" Y$ S k5 e+ N- p 【语译】
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8 @8 ^3 g; V" m: b 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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9 O7 l9 j) _2 @( D. O" D3 _5 n" e 本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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8 m* W9 [- |$ L1 j 【循行】
) Y& l! {) i: f" X/ A引用:
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. {$ `$ A& q0 e3 C& n 《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
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3 q4 S, i5 C+ b( d5 @" S2 z Q9 l (1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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(2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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(3)龄--龋齿,即蛀牙。
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0 p6 f5 a1 |1 d; @/ h) K, H' _ (4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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0 R- f- I, S. P+ @3 L& P 【语译】
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; n' |4 M; J/ T 手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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; C( g1 \" B* J$ w$ ]/ U: ^- J 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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手阳明经别 . `+ r- q1 S, i
: j% C: l& Q1 ?: z# m! A 【循行】
. x& A c3 b% J: `引用:
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3 K8 w O' C4 f: U7 t0 K! \$ R' | 《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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【注释】
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/ R6 d$ b9 |0 g! T (1)手——指手阳明经。
* [! J4 A) i& A
- R% t7 O4 t: g# X. p (2)膺乳——侧胸和乳部之间。
& G. ~! P! R, I/ h9 [) ^, N, {9 e- t7 A
(3)肩髃——此指部位。
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" w0 l0 F+ G; D& V (4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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9 E( f4 ?" M$ o/ j 【语译】
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手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
, Q# Y7 k6 B3 l7 o1 x
, \7 S2 s% i5 q1 b7 I) K 手阳明经筋
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【循行】
* h: v" H. A( B# G引用:
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& ~3 Z6 c( N! E# Y. z7 g 《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。
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其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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0 l8 k, g' C# X
【语译】
* e# W3 v/ k3 h. s, i1 ]" x
/ \4 t% G! B& v* y2 Y8 T* a S 手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
) G: s5 F2 t1 _+ ~) a' [- ^8 s
" Y/ s2 B1 H4 m 其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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$ r6 t! T, Z5 M0 n& p2 _' v人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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