小儿夜间磨牙
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9 Z# X( R/ {8 E 小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治：
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7 z, D7 a* e4 T9 m 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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" h1 S. ?7 B7 j, J2 v 治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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- W1 ^! `. A% {& P芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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& ?3 h3 r8 S2 Z/ d9 Z 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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) }% X- y1 t1 I% l4 _& D' J- l 随症加减：
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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9 @* \2 u7 f8 P: |/ m& @ 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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; l" `- I* S' w9 B. o 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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2 l+ f5 ^8 H9 }5 W 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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' D8 l" t( ]# o0 n: s5 l 治宜疏肝泻火：
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: ` y6 e) _( i l$ u龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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+ m* W' w$ P1 W! W6 L5 ]; ^; P鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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1 q/ e% s( E) ~4 K 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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( e0 U1 t2 d- i: V) @ 治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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+ y) W$ e8 e7 p: r葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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% e! e0 ]6 ^" J& u* j0 R9 Y% L& l 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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/ k- Y4 Y) t: l2 N/ N# p+ H, b 治宜清心泄热：
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\- [# R6 \8 i! v: @2 B" M胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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! W, j+ d3 [2 L. w7 o3 s2 o; a石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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+ G9 l& M( ]4 h' Q 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫：
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1方：
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. r3 Q, F/ U8 |1 o2 E0 t# T. b槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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: i1 D* |3 b9 r$ I- W! C# R百部10克 石菖蒲5克
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: ?0 z( A: H( L: d+ [2 P0 q 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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, I+ w6 D0 B! j" Y% R白术100克
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! e9 e/ s- }3 d- c& f 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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( `5 P+ d: y; ]. ~ 七、验方宣风汤：1 n4 L9 Z$ ]( n1 o M
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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- N1 S1 e# Y6 [! \ 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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9 i+ `( w7 N8 V2 b | 现代医学认为小儿磨牙的病因有：6 H N2 C6 k+ T
7 ^& n& I" U; h5 N 1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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& `8 _* R( T$ ^2 J 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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6 u: a$ N( b4 N) R7 ~ 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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8 z7 M' E5 F2 r0 t0 I% q! B 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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' g: N! t5 `( D9 t! b. w 因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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A0 V0 @* d/ m7 w5 C' B 防治方法9 A/ O* b' x- u( w+ n! J2 T/ F3 P) Z
; R' b4 N1 R) o. ] 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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0 E3 R4 H% r2 j" ]; B4 h' z 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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j% r U! l6 b: } 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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5 s1 E! }8 Q( d6 O- e又单验方：
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6 m: ~" |4 }, ~; ]1 m I 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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5 Q* ]# J9 a+ t5 X1 n 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
