小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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: H5 |2 y! M0 S' D; I 夜间磨牙的辨证施治： 8 G/ w: ^" D& z( u$ g
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一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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' o2 a3 d$ Y1 w; h 治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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" w: ^: s" w! e2 ]& |" m" [+ y 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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1 P: W$ \* o% i1 m9 d! [6 T 随症加减：& T6 r$ F4 ~5 N% K8 I8 u8 m8 C
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1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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2 h/ T4 r6 N/ ^' ^ 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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5 `. ~ n$ _4 q6 e+ _ 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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# l7 G6 K' b, }4 f 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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! `7 k" L' s) ^4 d: H! G% K* i 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火：
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8 s: S! y$ }4 h3 G" R% X' Q: ]4 X& {龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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- O' |. e8 w$ H8 p B鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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7 n b$ }* E2 `9 D" U4 Q3 i 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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( g6 t3 ]- H) j3 o0 O' C/ w* h 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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# Q" J1 i S, S7 Y- X 治宜清心泄热：
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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1 d: G; [+ v, [1 L( u. s石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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9 F+ @: N0 _, b6 {* R9 F 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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治宜杀虫驱虫：
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1方：
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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* Z! n3 q" [" U) B 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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. X* V$ F* C5 [+ r8 G7 R2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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3 n1 W2 H6 D' H 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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! M7 _6 f! o" n2 p5 `) p- ~; B 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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七、验方宣风汤：
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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# D- V) }+ h+ a6 ^ 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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现代医学认为小儿磨牙的病因有：% h2 {. ^' E; d( H
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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4 w2 f6 W7 }* `: z! b6 {2 u& B 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法% h) S Y3 i: {( B( H; @2 @
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避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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" v# x" M* a6 e& u* [4 B7 ` 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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' S H. d3 A; y; m: J$ p% J 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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! C& O7 d1 t( t2 h* ?& a: L7 ^! M 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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2 f5 T* s" i0 i/ O$ o% k6 V大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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/ s) ?2 Z: R3 c" |" E# N" ~. m6 r) } 每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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又单验方：
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5 v0 i L% Q# v6 R 磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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又方：
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1 e. b* L6 E: |6 O4 D 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
