小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治：
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& \6 M: ]2 L' d: ~: @ 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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+ c; ? C$ [7 I$ ^4 w3 f! g2 o/ l 治宜清胃泻火：
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. S# @8 Q# G3 k! W7 G麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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1 ?) Z, {8 K- f f% _ 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：
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& J; p( {$ D d7 T1 i* u5 D 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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! }8 K2 H5 k2 Q! z" u5 y$ y6 _* j 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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7 T/ G5 t5 ]4 k, ]: h- i6 h 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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% f0 x- A# \1 B6 j: P 4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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( k1 A; H. l9 W) y! d5 ^ 或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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v) W' ^ l) E 二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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" I3 h8 j5 ]* I( D6 C, [; P 治宜疏肝泻火：
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3 @5 q& j. Q' Q龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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治宜清肺化痰：
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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4 I' D, Y/ k \; z! T! v9 o8 \" K9 T/ q 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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1 [. e0 y8 E- c2 j b 治宜清心泄热：
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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& C/ q' D0 t( v+ C7 a& ~' q石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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8 P6 s+ @! [, Q; l! g' a8 L0 ~ 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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3 z- O+ l5 H' _2 B. J* u e$ U' b 治宜杀虫驱虫：
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1方：
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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" b. E) u- V& P$ m百部10克 石菖蒲5克
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加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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( b& B$ b7 K6 n白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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[6 @3 F7 f9 C* f5 G \ 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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9 y( ?6 r' X% P" t+ ] 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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; B5 g a% H' r- |' S9 O5 A白术100克
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用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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; T f8 \: V- ?$ K( s 七、验方宣风汤：2 y# X& r7 h; ?& P) N7 \
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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0 Y" h$ @2 `% V$ F, `1 v0 U 共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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( X3 Y( A6 T: D+ p8 [. S' j0 V, C* j+ R
; j+ K$ i& V- ?3 \8 X9 E0 \ 现代医学认为小儿磨牙的病因有：$ H/ o) ~5 d9 O. {6 c. K* x: q: c
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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9 S, z2 I/ s# w4 C4 G; W' C 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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. m J5 {( W, E4 B% ` 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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+ P# } a3 C0 {8 ^ }$ p" A 另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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" M$ q. w& @) Q6 A, d: B2 X 防治方法
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}: p) W1 U: `. S 避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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0 o5 s5 r* H1 n- R" ~8 J 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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s- c `& p/ ]1 y) \ 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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. J9 B; s' B8 `& J6 f& E$ t% L 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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: f8 f6 p/ O+ S( p( `( }. O" I又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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2 m. ?+ M/ o: k3 n+ e/ h又方：
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8 W( @% C6 P( Q& a3 D) P 睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
