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其一难: 0 r8 B1 u+ h8 a5 S, O
几千年的积累,要你一个脑袋装进去!是什么样的CPU、多少内存 、多大的硬盘?才能处理这么多数据?!想着就可怕。所以要有方法,现在的
6 A7 |5 v" f0 S, r' m! T6 Q学院派(大专院校)讲求的是不停的修改教材,所谓去粗取精,但是收效如何 ' o: O7 Y% u2 y3 {, G, o
呢?说件事情便明了:一个内科主任朋友,带着一群实习学生,非常的尽心尽 % E( Y. t [7 N7 I3 y
力,半年之后我问他是否有得意门生?是否要留几个?他回答‘一个都不要’,
" a+ g Z: L ^可国家和家长花了多少钱,学生们费了多少力才到今天那!这位主任说了一句 0 A3 X; J- X* a
非常令人费解的话――‘有几个基础不错,知识还算扎实,但没思想。’好个没思想!太贬低人啦!但细想一下,现在的教育方式不就是培养高分低能吗! - y l2 @2 ]. `
几本书、画重点、考重点,ABCDE选择题,肯定不需要思想!而师承派(家传、
* D }5 ] n& w5 K$ T, N! X师传)的如何呢?许多人跟着老师或父母学上几年,弄几个所谓祖传秘方,考
0 i& @+ V9 g4 g- q, e4 J个医师证书,便要杀遍天下了。难怪现在对于师承考试的审核越来越难了,因 为这些人的确把政府部门弄得头疼。 , s; Y; O8 G, h6 D8 m8 f7 X
那位主任所以说那几个好学生没思想,是因为他们没有把所有的知识贯穿
4 P3 Z( r. R0 o! m起来,什么叫学问?学问=知识+思想,学中医不是学历史,历史就是历史,不
4 R4 n- P" L! O$ f* A- n3 x能篡改历史,只需要你记住,然后加以理解就足够了。学中医要把别人的东西 & V, n' w' t) b ?* t9 m
变成自己的,怎么变?举个例子:要知道‘普济消毒饮’,知道‘李东垣’,(这 % c/ L M5 r, t: H- ?
是最起码的)还应该了解清楚‘大头天行’,(这些就已经构成知识了)但知道
: _! t3 S \9 v7 m) m) L这些以后没用!因为你找不到‘恶寒发热,头面红肿,疼痛,咽喉不利’的标 " _* W& p3 _! U. v
准病人,现在需要你产生自己的思想:首先是‘毒’!所谓‘气之盛则为热, 9 c, g, B+ P+ T% F
热之盛则为火,火之盛则为毒’前边为热为火的时候与你无关,已经是毒的时候 ; j0 r0 J2 Z x, B i- ^; _" h& |. g6 T
就要消毒!简单!什么时候用呢?毒未发的时候,病人高热,没有表皮的症状,你 ; ]2 g% Z' P2 _+ N, K( v" R
肯定以为是外感入里化热?也想不起来这个方子。等到皮肤红了,正好用!说着 3 n" @: N! m W+ G
简单,火候难拿!那里红肿可以用?头面红肿可以用,(废话!)这是李东垣的
4 E( i C j: |8 \9 R原意。后背呢?(比如红皮症)照用!升麻干嘛使?薄荷干嘛使?统统砍掉!加点 7 ^) o& O& C) i& w" W" {
蒲公英、地丁不好吗?腿上呢?(比如网状淋巴管炎)照用!凡是李老先生原来 ' Q( J% Z. R/ c$ a) u/ C) E
要往上走的、往咽喉走的统统不要,加点牛膝不好吗?再返回去看,这方子已经
& l+ A2 [, U& s0 A1 V被你改得不成什么样子了!好!大好!这就是你的方子,这就是你的思想!等到 , M) V7 }! [" G7 w" J! j
有一天你觉得‘普济消毒饮’这个方子不好用的时候,你可以称得上有点学问了, 因为你一定尝试了许多更理想的组合。
8 r! i i8 H/ a0 S1 s 今年医师考试前,一个‘赶考的举人’问我,为什么风寒外感不能用麻黄汤, 8 r: i+ x2 u5 ?" t
我告诉他“不是不能用,而是不让用!科举就是科举!你得随他人心愿!你用了 4 z) j& e0 w( f# C
就不给你分!”,因为写考试大纲的人不看病,所以就不用,据说很多专家对麻黄 - t5 T2 d& R9 `4 M
汤都反感。原因呢?因为麻黄素!升血压!缩血管?提高心率!就象这几年闹马兜铃酸、木通碱、红汞、这些问题的本质都一样,把问题割裂开考虑,用生化手段研 1 U9 j, |) t* V! X) V9 W
究方剂,用显微技术观察人体,这不是中医。最起码这种人没有中医的思想。其实, $ H! g p0 ~8 X% s
我也很少用到麻黄汤,但原因不一样,现在的人生活条件、工作条件都很好,很少 % Z! z* i2 r- h$ r, H" n4 m
有受大寒、卫表寒凝的病人,关键是寒邪是否‘凝’滞,如果你从冰窟窿里被人捞 ' b5 [0 k7 o6 W O
上来,你看‘荆防败毒散’还管不管用。你可以不用麻黄汤,至少可以不给你们院 % t4 u7 ~* I9 q$ U* Z9 i6 t
长、主任找麻烦,但你心里必须有它的位置,因为这是张仲景的思想,等到你认为
' J0 A$ v0 T" M+ M太阳病怎么那么千奇百怪的时候,你就不会再记着麻黄汤了,因为那时就已经有你
, G( g" F/ f+ S+ y0 t自己的思想了。