地骨皮
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8 _. e! V: ]% Q4 V! y2 V I A 地骨皮 (《本经》)
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( V9 D; g% O4 ~7 s 【异名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》)，枸杞根，苟起根(《本草经集注》)，枸杞根皮(《药性论》)，山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》)，山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》)，红榴根皮(《中药材手册》)，狗地芽皮(《四川中药志》)。
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【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。
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植物形态详枸杞子条。
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【采集】春初或秋后采挖，洗净泥土，剥下根皮，晒干。
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5 F) V6 ]) q O2 m8 j" N 【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片，大小不一，一般长3～10厘米，宽0.6～1.5厘米，厚约3毫米。
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外表面灰黄色或棕黄色，粗糙，有错杂的纵裂纹，易剥落。
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内表面黄白色，较平坦，有细纵纹。
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1 D0 O7 b$ ]) S. l1 Q* n& Z 质轻脆，易折断，断面不平坦，外层棕黄色，内层灰白色。
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臭微。
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$ q7 ~# W* z4 j 味微甘。
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以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。
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全国大部分地区有生产。
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0 |6 |6 d$ m; ~ y" r# b4 [ 【化学成分】根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱 。
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5 k9 l" u- o, j2 h/ u 也有报道，甜菜碱只含于枸杞的叶和果实，不存在于根皮。
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( a) a$ C% T7 j8 ~$ @ 根中尚含抑制硫胺素活性的物质，这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。
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) f" \: \3 ]( Q- J! } 地骨皮中尚分离得β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。
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【药理作用】①对心血管系统的作用 地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用，并伴有心率减慢和呼吸加快；浸剂的作用似优于煎剂；反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。
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浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。
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6 v' O3 e" C: J: }: Q2 _ 地骨皮的降压作用与中枢有关，还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。
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降压期间，心电图除有心率变慢、T波减低外，无明显变化，中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
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; t# A- U( g1 J5 e" x0 s ②降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。
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0 S/ K) ^% B4 q2 S: T 对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。
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) Q) N7 q) F3 i r" k 家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低 另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
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③解热作用 地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。
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( j4 _& r/ u! X: v" y, |& N1 P* Y$ H 其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用，而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。
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2 ?2 e. v6 D# z7 C+ m 其解热作用比氨基比林弱，约与其他解热药相等。
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【炮制】拣去杂质及木心，略洗，晒干，切段。
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+ r& W7 X6 P% f3 q7 ]# d 【性味】甘，寒。
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x# y" G8 n! h) _! Z6 H: Z$ c ①《本经》：味苦，寒。
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: |- b8 I! O# F. i( a ②《别录》：大寒，无毒。
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③《纲目》：味甘淡，寒。
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【归经】入肺、肝、肾经. ①《汤液本草》：足少阴，手少阳经。
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②《雷公炮制药性解》：入肺、肾二经。
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③《本草汇言》：入足少阴、足厥阴经。
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【功用主治-地骨皮的功效】清热，凉血。
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治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。
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①《本经》：主五内邪气，热中消渴，周痹。
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②《别录》：主风湿，下胸胁气，客热头痛，补内伤大劳嘘吸，坚筋，强阴，利大小肠，耐寒暑。
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③《药性论》：细锉，面拌熟煮吞之，主治肾家风。
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④《食疗本草》：去骨热消渴。
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⑤《本草别说》：治金疮。
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⑥李杲：治在表无定之风邪，传尸有汗之骨蒸。
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⑦王好古：泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。
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⑧《日用本草》：治上膈吐血；煎汤漱口，止齿血，治骨槽风。
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⑨《纲目》：去下焦肝肾虚热。
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⑩《本草述》：主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痼，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，悸，健忘，小便不通，赤白浊。
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【用法与用量】内服：煎汤，3～6钱；或入丸、散。
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外用：煎水含漱、淋洗，研末撒或调敷。
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【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
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①《医学入门》：忌铁。
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②《本草汇言》：虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。
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" d5 K, X w }; u0 K1 t( v ③《本草正》：假热者勿用。
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【选方】①治骨蒸肌热，解一切虚烦躁，生津液：地骨皮(洗，去心)、防风(去钗股)各一两，甘草(炙)一分。
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细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，竹叶七片，煎服。
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1 D) b5 K8 r8 @+ y. v$ Q (《本事方》地仙散) ②治热劳：地骨皮二两，柴胡(去苗)一两。
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上二味捣罗为散，每服二钱匕，用麦门冬(去心)煎汤调下。
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5 d" L6 j* ]5 V$ R; q+ Z (《圣济总录》地骨皮散) ③治虚劳口中苦渴，骨节烦热或寒：枸杞根白皮(切)五升，麦门冬二升，小麦二升。
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8 m) b- i% `6 k1 e 上三味，以水二斗，煮麦熟，药成去滓，每服一升，日再。
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(《千金方》枸杞汤) ④治小儿肺盛，气急喘嗽：地骨皮、桑白皮(炒)各一两，甘草(炙)一钱。
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1 E. l8 N6 z! {* V 上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。
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" T: I3 C" h' C; e (《小儿药证直诀》泻白散) ⑤治吐、下血：枸杞根皮、子，为散，煎服。
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(《普济方》) ⑥治血淋：地骨皮，酒煎服。
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9 `6 t3 _* _: ` C4 m; D( p 若新地骨皮加水捣汁，每盏入酒少许，空心温服更妙。
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(《经验广集》地骨酒) ⑦治消渴日夜饮水不止，小便利：地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半，麦门冬(去心，焙)二两，枣七枚(去核)。
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& N) B: B7 ^) O+ H3 @! z 上六味锉如麻豆；每服四钱匕，水一盏，煎取八分，去滓温服。
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(《圣济总录》地骨皮饮) ⑧治消渴唇干口燥：枸杞根五升(锉皮)，石膏一升，小麦三升。
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& H" o: {8 x, }) [- o4 E 上三味切，以水煮，麦熟汤成，去滓，适寒温饮之。
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(《医心方》枸杞汤) ⑨治时行目暴肿痒痛：地骨皮(切)三斤。
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以水三斛，煮取三升，绞去滓，更内盐二两，煎取一升，洗目。
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# E' h( [7 L# l, C2 r (《圣济总录》地骨皮汤) ⑩治风虫牙痛：枸杞根白皮煎醋漱之。
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/ F, o( m: ?5 ^: C0 k m 用水煎饮亦可。
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(《肘后方》) ⑾治膀胱移热于小肠，上为口糜，生疮溃烂，心胃壅热，水谷不下：柴胡、地骨皮各三钱。
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水煎服之。
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(《兰室秘藏》地骨皮汤) ⑿治耳聋，有脓水不止：地骨皮半两，五倍子一分。
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- ]7 M9 T$ ]* q; \) y2 a" H 上二味捣为细末，每用少许，掺入耳中。
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$ W4 a; [3 R3 R+ n$ R( h (《圣济总录》地骨皮散) ⒀治瘭疽著手足、肩背，忽发累累如赤小豆，剥之汁出者：枸杞根、葵根叶。
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, m& R* y( c. Y4 G, ] 煮汁，煎如糖服之。
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(《千金方》) ⒁治肠风痔漏，下血不止：地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒，微黄色)。
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# K' q' H) T: E4 _" w8 j# p: ~7 _ 捣为细末，每服三钱，空心温酒调服。
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( R" c% r# q( k5 ~6 ^( _ 忌油腻。
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: q; W$ O2 y9 _9 y7 p. [9 K (《经验方》地骨皮散) ⒂治痔疾：枸杞根、地龙(捣)。
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+ B5 @+ J# t/ } 枸杞根旋取新者，刮去浮赤皮，只取第二重薄白皮，暴干捣罗为末，每秤一两，别入地龙末一钱，和匀，先以热虀汁洗煠患处，用药干掺，日可三次用。
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(《圣济总录》枸杞散) ⒃治气瘘疳疮，多年不愈：地骨皮不以多少，杵为细末，每用纸燃蘸絍疮口内，频用自然生肉，更用米饮调二钱，无时，日进三服。
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(《外科精义》应效散) ⒄治妇人阴肿或生疮：枸杞根煎水频洗。
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( _) G8 z8 q; c0 ~2 j$ Q (《永类钤方》) ⒅肾经虚损，眼目昏花，或云翳遮睛。
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和枸杞子一斤，好酒润透。
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分作四份：一份用蜀椒一两炒，一份用小茴香一两炒，一份用芝麻一两炒，一份用川楝肉一两炒。
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+ u0 _/ S) ^& h0 K- S 炒后拣出枸杞，加熟地黄、白术、白茯苓各一两，共研为末，加炼蜜做成丸子，每天服适量。
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此方名四神丸。
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⒆壮筋骨，补精髓。
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用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤，捣碎，加水一石，煮取汁五斗，以汁炊糯米五斗，拌入细曲，照常法酿酒，待熟澄清，每日饮三碗。
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此方名地骨酒。
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⒇骨蒸烦熟（包括一切虚劳烦热及大病后烦热）。
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用地骨皮二两、防风一两，甘草（炙）半两，和匀后。
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每取五钱，加生姜五片，水煎服。
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6 P& u+ |+ r I6 g; @( c& n8 u 此方名地仙散。
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8 K) {, y7 _# S" I) y+ H (21)肾虚腰痛。
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; B) D- Y% M8 H$ e 和枸杞根、杜仲、萆解和一斤，好酒三斗浸泡，蜜封土罐中再放锅内煮一天，常取饮服。
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(22)赤眼肿痛。
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+ F8 A8 J/ `8 u7 ~ 用地骨皮三斤，加水三斗，煮成三升，去渣，放进盐一两，再煮成二程式，频用洗眼和点眼。
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8 h$ k8 p+ Q5 O' a5 a (23)小便出血。
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9 D3 l# p- |1 W8 ~% N 用新地骨皮洗净，捣取自然汁。
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4 ^" P R( F1 @+ n4 l 无汁则加水煎汁。
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每服一碗，加一点酒，饭前温服。
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* Y5 k4 V# _1 O3 ^ (24)风虫牙痛。
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+ s* k" _- X8 v1 M+ L7 _+ ` 用枸杞根白皮，煎醋含漱。
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(25)口舌糜烂（膀胱移热于小肠，口舌生疮，心胃热，水谷不下）。
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$ k! k$ M' z. D 用柴胡、地骨皮各三钱，水煎服。
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此方名地骨皮汤。
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9 L* W( n( s3 I% b (26)男子下疳。
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/ V0 q3 e0 I1 a8 ^0 s2 h 先以浆水洗过。
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再搽地骨皮末，即可生肌止痛。
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(27)妇女阴肿或生疮。
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用枸杞根煎水多洗。
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(28)痈疽恶疮，脓血不止。
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- S. k3 G" k: b6 J9 Q" |# C 有地骨皮不拘多少，洗净，刮去粗皮，取出细穰。
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- W. K8 W. ^6 P8 { 以地骨皮煎汤洗，令脓血尽，以穰敷贴患处，很快见效。
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(29)足趾鸡眼，作痛作疮。
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+ w% S' w( \3 p5 M5 | 用地骨皮同红花研细敷涂。
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(30)目涩有翳。
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用枸杞叶、车前叶各二两，捣出汁，以桑叶裹悬阴地一夜。
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1 `3 G; E* N; I) w+ g0 @0 Q 取汁点眼，不过三、五次，即见效。
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1 } s/ ~0 q4 z5 U2 H& Y4 A! H% L (31)五劳七伤，房事衰弱。
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5 R& J' U! {6 ~! o 用枸杞叶半斤，切细，加粳米二合，豉汁适量，一起煮成粥。
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每日食用，有效。
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% i, |9 G ? b 【临床应用】①治疗高血压病每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两)，水煎2次分服，连服30天为一疗程。
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' {& G# y6 L" S3 ?! Z% p9 l' w4 U 观察1～3期患者36例，显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例，有效5例，无效11例。
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其中I期3例全部有效；Ⅲ期疗效最低，有效率62%。
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疗效出现时间最快4小时，最慢7天。
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全部病例自觉症状均有不同程度的改善。
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+ |* g8 K2 t7 t! p9 O h: t8 `2 i 无体位性低血压及其它副作用。
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②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹地骨皮制成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次为一疗程。
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如未痊愈亦可继续一疗程。
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: T9 N- I' s3 ?& x0 X( W 曾治疗青年扁平疣7例，6例痊愈，1例好转，皮疹大部消失；泛发性湿疹12例，痊愈9例，好转2例，无效1例。
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5 P* C$ B, S* }9 \ 有的经2～4次治疗即有明显好转，5～6次即愈。
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个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
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6 [! B X6 l& ?0 H4 s. l" a ③治疗牙髓炎疼痛取地骨皮1两加水500毫升，煎至50毫升，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。
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( K2 U8 l9 ~1 l* J# B( L" q9 ]" } 经治11例，均有明显止痛效果。
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有的用药后1分钟即止痛。
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% Z8 m9 w& I& y+ V {) k) b: L ④治疗疟疾取鲜地骨皮1两，茶叶1钱，水煎后于发作前2～3小时顿服。
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S) X. i. @; }& M! {4 o! U* c 试用于150例患者，其中145例均控制发作，有的服1剂即见效。
