小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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9 M$ W( {5 i* a* J$ S+ B 夜间磨牙的辨证施治: . x! E2 a. R5 x. ~! Y
. U# ?$ R4 f9 m$ z2 D( t; b 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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_+ |4 Y. m0 [9 a 治宜清胃泻火:
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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8 B' l& H( M9 w2 M$ J" S6 S2 l芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:1 E% E1 k! B A# z' j5 s
2 J' h7 y8 V A: s5 l 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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+ |; V* L- J# ^1 u- b2 [ 2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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, x5 G. C8 H# x( V7 b2 s% k$ u 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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9 y- z3 `. ]* a- _% N& ~ 治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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$ t; y! ]& Z. ?. M- @: @2 U( F鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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7 z" i% O4 C5 }8 M7 U* {8 ?! V: |4 { 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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/ ~1 I4 d3 O3 L* Q4 I+ i 三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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: O5 N' ~8 d k$ P% Y, `4 @8 P桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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9 E/ f8 u! |5 z5 E* I葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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% F! T, O" q. D2 W3 W- H 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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6 I% [3 p2 n) R; j 治宜清心泄热:
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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. \1 G% V: r/ A6 J& X+ S 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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6 b3 q' C9 h5 }$ C+ K 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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7 c+ a6 Q" Y; \7 p' W L6 f( J9 C2 \ 治宜杀虫驱虫:
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6 t# W2 _ l- ~9 r' o: @/ K1方:
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4 R5 }( D- f3 u: \! o+ X槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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- |7 S: @. o$ r+ U2 X0 Q0 ?# @ 加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方:
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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% i$ {5 a$ ^ L0 k# y/ Y4 R 煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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9 K0 H" _1 R" I$ o( U) } 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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% y- p1 p- K; k$ Y0 m7 i9 N2 I u# j白术100克
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+ Y' s2 o7 B" I- } P$ Y% b 用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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5 V7 U& g: D8 p/ T1 a$ E3 S6 ~& Y 七、验方宣风汤:
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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$ s* _: I7 x5 Z) _! | 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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* d) e2 @/ S- |/ J2 q 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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5 \0 T2 E6 r" k/ Z1 y, ^ 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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- y' `6 e8 z+ M6 m 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法2 l# L( s1 B7 q& V9 Q1 K6 L' \
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避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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! s: w. u# r( v8 e4 y1 G9 V9 W 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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* h" O; W3 n8 m 对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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# N' P) t' }. R大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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& K& d/ s" i. b又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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7 p. r: s. ~6 o: y. f) l3 x9 g又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。