小儿夜间磨牙
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小儿夜晚入睡后磨牙，又叫“齘齿”、“戛齿”，是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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9 M$ W( {5 i* a* J$ S+ B 夜间磨牙的辨证施治： . x! E2 a. R5 x. ~! Y
. U# ?$ R4 f9 m$ z2 D( t; b 一、胃火偏旺：症见睡中磨牙，咯咯作响，响声很大，口臭，尿黄，大便偏结，舌质红，苔黄，脉略弦数。
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_+ |4 Y. m0 [9 a 治宜清胃泻火：
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麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15～18克
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8 B' l& H( M9 w2 M$ J" S6 S2 l芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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随症加减：1 E% E1 k! B A# z' j5 s
2 J' h7 y8 V A: s5 l 1.大便秘结者加生大黄6克（后下）；
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+ |; V* L- J# ^1 u- b2 [ 2.夜间多梦者加丹参6～8克，莲芯1.5克、酸枣仁6克；
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, x5 G. C8 H# x( V7 b2 s% k$ u 3.多痰者加胆南星3～5克，天竺黄6克，也可用蛇胆川贝末3克，分2次用汤药送服，代替胆南星及天竺黄；
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4.便黄赤者加木通3克，淡竹叶5克；也可采集新鲜竹叶芯15～20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米，将一头放入柴灶（忌用煤炉、煤气炉）中慢烧，收集另一端流出的竹沥1小杯，分2次送服。
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二、肝胆火旺：症见口苦，暴躁易怒，小便黄，舌质红，苔黄，脉弦偏数。
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9 y- z3 `. ]* a- _% N& ~ 治宜疏肝泻火：
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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$ t; y! ]& Z. ?. M- @: @2 U( F鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克（先煎）
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7 z" i% O4 C5 }8 M7 U* {8 ?! V: |4 { 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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/ ~1 I4 d3 O3 L* Q4 I+ i 三、肺热多痰：症见咳嗽，多黄痰，大便偏结，入睡时阵咳、阵阵磨牙，舌红，苔黄。
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治宜清肺化痰：
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: O5 N' ~8 d k$ P% Y, `4 @8 P桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支（分2次服） 甘草各5克
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9 E/ f8 u! |5 z5 E* I葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克（后下，煎15分钟）
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加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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% F! T, O" q. D2 W3 W- H 四、心火燥热型：症见夜睡多梦，睡眠不好，易怒、尿黄，入睡后磨牙，舌尖红。
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6 I% [3 p2 n) R; j 治宜清心泄热：
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克（后下，只煎15分钟）
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. \1 G% V: r/ A6 J& X+ S 加水煎成200毫升，日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量，成人酌加。
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6 b3 q' C9 h5 }$ C+ K 五、腹中生虫：蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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7 c+ a6 Q" Y; \7 p' W L6 f( J9 C2 \ 治宜杀虫驱虫：
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6 t# W2 _ l- ~9 r' o: @/ K1方：
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4 R5 }( D- f3 u: \! o+ X槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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- |7 S: @. o$ r+ U2 X0 Q0 ?# @ 加水煎成200毫升，早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方：
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白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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% i$ {5 a$ ^ L0 k# y/ Y4 R 煎汤加食醋1匙，服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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9 K0 H" _1 R" I$ o( U) } 六、脾虚胃弱：口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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% y- p1 p- K; k$ Y0 m7 i9 N2 I u# j白术100克
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+ Y' s2 o7 B" I- } P$ Y% b 用温开水泡软后，放入器皿中，与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖，如此反复摆放)，上茏蒸熟后让小儿食用，效果明显。
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5 V7 U& g: D8 p/ T1 a$ E3 S6 ~& Y 七、验方宣风汤：
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槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克（炒，单取头末） 炙甘草15克
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共研细末，每次服2~3克，用蜂蜜水调。空腹服。
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$ s* _: I7 x5 Z) _! | 现代医学认为小儿磨牙的病因有：
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙；
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* d) e2 @/ S- |/ J2 q 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙；
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5 \0 T2 E6 r" k/ Z1 y, ^ 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙；
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- y' `6 e8 z+ M6 m 4、小儿换牙期咬合关系错乱，造成咀嚼肌运动紊乱，发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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另外，下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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因此，不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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防治方法2 l# L( s1 B7 q& V9 Q1 K6 L' \
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避免白天小儿玩得过度兴奋，睡前应精神松驰，不看刺激性的电视片。
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! s: w. u# r( v8 e4 y1 G9 V9 W 到医院检查有无肠道寄生虫病，如有应在医生指导下驱虫。
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* h" O; W3 n8 m 对顽固性病例应制做颌垫，睡觉时戴上，可防止直接磨耗牙齿。
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长期磨牙不仅会造成牙齿磨损，甚至可；导致下颌关节的炎症；而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者，可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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# N' P) t' }. R大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末，过细筛，瓶装备用。
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每晚睡前调酒或凡士林成膏状，包敷下颌关节处，次晨洗去。连续每晚敷药，有助于消除炎症及减少磨牙。
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& K& d/ s" i. b又单验方：
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磨牙：每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮，用红糖水送下，连吃2~3天，可治小儿及成人睡觉磨牙。
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7 p. r: s. ~6 o: y. f) l3 x9 g又方：
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睡前用陈皮一块，含咬于上下牙间，可防磨牙，症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。
