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桂枝汤证各家论述·赵理学 3 _6 Q4 X$ |* B2 W
(桂枝汤加减十方在临床的应用)
2 h" E4 P: j* I: Q! J# Z赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
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桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》,我以桂枝汤为主方,加减化裁组成10个方剂,在门诊治疗内科疑难杂病,颇见疗效现报告如下:
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+ d! v0 Q- o+ V6 R4 _+ w! `6 i 一、方名及效用
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二、门诊病历举例
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; N4 z6 c- j) p$ [) V1 N 一、方名及效用
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9 F# B! w) ^2 M% K) [! N) [ 1、益气固表,调和营卫方。
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组成:桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
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功效:固肺卫,调和营卫
" u$ n( w6 H& L! v 主治:发热头痛,汗出恶风,干呕鼻鸣,项强易感,胃腕胀满。
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0 y- {. q" \' F" }& `; p- O" N 2、解表,消胀,除满通便,调和营卫方。
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: q4 {0 u5 \1 z' A8 A ^ 组成:桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
8 {) c% i" Q9 [1 K, H3 Z 功效:消胀,散积,通表里。
) a$ O w+ t% b6 T1 H 主治:发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解,不欲饮,大便干燥,三至四天便一次。
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3、生津止渴,润燥除烦,通表里方。
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6 K/ b: \2 w( h1 _7 L% K 组成:桂枝汤加:麦冬、天冬、乌梅、大黄。
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功效:生津止渴,解热通便。
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主治:全身发热,口渴烦燥,咽干口臭,腹隐痛。
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, C) q: ]5 H' I2 F6 `, D 4、补气宣肺,利咽止咳方。
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& [' E- b) v3 N9 M 组成:桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
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功效:清肺热,补气宣肺,消肿止咳。
/ w' U, {+ Q1 f+ q3 R* K6 |9 n& |! F0 Q 主治:咽喉肿痛,咳嗽,痰不利,呼吸困难,口渴不欲饮,自汗乏力,纳呆。
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5、散寒解表,通三焦止痛方。
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& q; b( M2 A; X8 q/ x8 j 组成:柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
9 v$ i7 ]1 B6 d 功效:除风湿,清内热,止痛镇惊。
3 F7 j- h& t0 i$ |5 S 主治:头痛,全身痛,乏困无力,懒言,便秘腰腿痛,心慌,皮肤红疹,瘙痒。
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( V2 O, W) \0 {- X; f. _* I9 c: n 6、解表疏筋,发汗止痛方。2 R- g5 {4 _5 ?+ C
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组成:桂枝汤加:柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
5 d3 @" s( D5 [2 e0 }. n" P% ~0 d 功效:解表散表,除湿止痛。
" Z. F s# I K 主治:全身疼痛,身热无汗,项强背痛,烦燥易怒,夜间入睡下肢脚腿抽筋,疼痛加重。
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7、除风散寒,解表止痛方。* Y5 r; t% X5 q+ t, `1 r
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组成:桂枝汤加:细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
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功效:辛温解风,疏风赊湿。
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主治:腰腿痛,全身关节痛,肌肝紧麻感,经常发烧,时有发烧,两太阳穴处和头顶痛。
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8、通畅腠理,行淤活血方。
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' {" _4 \5 _& }6 x 组成:桂枝汤加:大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
8 W4 d2 d3 @7 o0 x. A" i 功效:解表宣肺、通畅腠理。
% S$ b% O+ S5 q; V' o. }1 m 主治:两腿酸软,全身不畅,皮肤瘙痒,头痛懒言。
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9、除风解肌,通便降逆方。. ~1 K9 g& Q+ z% a7 n
6 k$ R) ^4 M( P( a1 M 组成:桂枝汤加:麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
# n& f, A; H, _' H! i+ Y# x2 B! i 功效:解表发汗,表里通。
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主治:游走性庳痛症,全身痛,双手麻木,发颤,项颈困难。
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) H8 O s8 x# u7 [ 10、解毒消肿,除湿不忾方。2 f8 ]1 K' H. C0 y! S# `
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组成:桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
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功效:清肺泻火,除湿解表,降气和胃。
9 i2 W1 F: u" b. d4 R 主治:咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛,腹胀不欲食。