地骨皮
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地骨皮 (《本经》)
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【异名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》)，枸杞根，苟起根(《本草经集注》)，枸杞根皮(《药性论》)，山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》)，山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》)，红榴根皮(《中药材手册》)，狗地芽皮(《四川中药志》)。
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$ ]- [- f; @5 a0 |7 a4 D' x 【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。
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植物形态详枸杞子条。
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【采集】春初或秋后采挖，洗净泥土，剥下根皮，晒干。
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【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片，大小不一，一般长3～10厘米，宽0.6～1.5厘米，厚约3毫米。
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外表面灰黄色或棕黄色，粗糙，有错杂的纵裂纹，易剥落。
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内表面黄白色，较平坦，有细纵纹。
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质轻脆，易折断，断面不平坦，外层棕黄色，内层灰白色。
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0 h _* z9 X5 G4 B! l$ Z! S6 D 臭微。
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( s/ ~& h* T, y5 w' o v 味微甘。
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: L4 ]! `( @% t5 \" r 以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。
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7 h* v2 P& N7 v2 n$ A: z/ w 全国大部分地区有生产。
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【化学成分】根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱 。
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) ^2 G6 U* L% g 也有报道，甜菜碱只含于枸杞的叶和果实，不存在于根皮。
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+ @' t3 H' M- ]+ w4 o& G9 o 根中尚含抑制硫胺素活性的物质，这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。
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: f# b! e6 c* G, V# s7 X! u" J 地骨皮中尚分离得β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。
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【药理作用】①对心血管系统的作用 地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用，并伴有心率减慢和呼吸加快；浸剂的作用似优于煎剂；反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。
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浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。
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地骨皮的降压作用与中枢有关，还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。
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降压期间，心电图除有心率变慢、T波减低外，无明显变化，中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
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& T* A) K' Q5 S6 ] ②降血糖作用 给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。
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" a* ^0 |7 ]$ k7 ?/ B% } 对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。
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家兔皮下注射浸膏，血糖亦降低 另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低，碳水化物耐量升高，其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
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③解热作用 地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。
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其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用，而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。
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其解热作用比氨基比林弱，约与其他解热药相等。
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+ g: G, V. U8 [+ t7 a2 _+ N- E 【炮制】拣去杂质及木心，略洗，晒干，切段。
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: ?# ]+ f4 h k 【性味】甘，寒。
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①《本经》：味苦，寒。
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$ o$ i8 j0 l* l: ?- H ②《别录》：大寒，无毒。
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* z! W" O3 y" h, e% u ③《纲目》：味甘淡，寒。
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* f& K9 K, u+ E# z, K 【归经】入肺、肝、肾经. ①《汤液本草》：足少阴，手少阳经。
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②《雷公炮制药性解》：入肺、肾二经。
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③《本草汇言》：入足少阴、足厥阴经。
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【功用主治-地骨皮的功效】清热，凉血。
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治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。
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①《本经》：主五内邪气，热中消渴，周痹。
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9 V( [) ] X/ l$ G ②《别录》：主风湿，下胸胁气，客热头痛，补内伤大劳嘘吸，坚筋，强阴，利大小肠，耐寒暑。
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③《药性论》：细锉，面拌熟煮吞之，主治肾家风。
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④《食疗本草》：去骨热消渴。
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⑤《本草别说》：治金疮。
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⑥李杲：治在表无定之风邪，传尸有汗之骨蒸。
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⑦王好古：泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。
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⑧《日用本草》：治上膈吐血；煎汤漱口，止齿血，治骨槽风。
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⑨《纲目》：去下焦肝肾虚热。
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. B& r+ u9 k/ M h# C/ u, | ⑩《本草述》：主治虚劳发热，往来寒热，诸见血证、鼻衄、咳嗽血，咳嗽、喘，消瘅，中风，眩晕，痉痼，腰痛，行痹，脚气，水肿，虚烦，悸，健忘，小便不通，赤白浊。
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F: Q& ]. ^$ o4 u; ^' [, u3 | 【用法与用量】内服：煎汤，3～6钱；或入丸、散。
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外用：煎水含漱、淋洗，研末撒或调敷。
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【宜忌】脾胃虚寒者忌服。
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①《医学入门》：忌铁。
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: p4 b7 B: ]* d9 | ②《本草汇言》：虚劳火旺而脾胃薄弱，食少泄泻者宜减之。
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③《本草正》：假热者勿用。
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【选方】①治骨蒸肌热，解一切虚烦躁，生津液：地骨皮(洗，去心)、防风(去钗股)各一两，甘草(炙)一分。
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细末，每服二钱，水一盏，生姜三片，竹叶七片，煎服。
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(《本事方》地仙散) ②治热劳：地骨皮二两，柴胡(去苗)一两。
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上二味捣罗为散，每服二钱匕，用麦门冬(去心)煎汤调下。
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8 L, _3 Y7 C3 k1 I; o (《圣济总录》地骨皮散) ③治虚劳口中苦渴，骨节烦热或寒：枸杞根白皮(切)五升，麦门冬二升，小麦二升。
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" Y) i& h* Q$ m9 K, d& h) E 上三味，以水二斗，煮麦熟，药成去滓，每服一升，日再。
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(《千金方》枸杞汤) ④治小儿肺盛，气急喘嗽：地骨皮、桑白皮(炒)各一两，甘草(炙)一钱。
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上锉散，入粳米一撮，水二小盏，煎七分，食前服。
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(《小儿药证直诀》泻白散) ⑤治吐、下血：枸杞根皮、子，为散，煎服。
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(《普济方》) ⑥治血淋：地骨皮，酒煎服。
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1 @( H, s7 ?; W& h 若新地骨皮加水捣汁，每盏入酒少许，空心温服更妙。
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6 u* W2 c7 S2 L H (《经验广集》地骨酒) ⑦治消渴日夜饮水不止，小便利：地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半，麦门冬(去心，焙)二两，枣七枚(去核)。
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上六味锉如麻豆；每服四钱匕，水一盏，煎取八分，去滓温服。
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(《圣济总录》地骨皮饮) ⑧治消渴唇干口燥：枸杞根五升(锉皮)，石膏一升，小麦三升。
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上三味切，以水煮，麦熟汤成，去滓，适寒温饮之。
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(《医心方》枸杞汤) ⑨治时行目暴肿痒痛：地骨皮(切)三斤。
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以水三斛，煮取三升，绞去滓，更内盐二两，煎取一升，洗目。
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(《圣济总录》地骨皮汤) ⑩治风虫牙痛：枸杞根白皮煎醋漱之。
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* E, p3 ]( c+ D0 E1 r( l 用水煎饮亦可。
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(《肘后方》) ⑾治膀胱移热于小肠，上为口糜，生疮溃烂，心胃壅热，水谷不下：柴胡、地骨皮各三钱。
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5 w w% n9 a1 }7 I& Y' m 水煎服之。
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6 h: F" }9 q: X (《兰室秘藏》地骨皮汤) ⑿治耳聋，有脓水不止：地骨皮半两，五倍子一分。
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; t3 h9 B) ]5 f+ d( y# Z1 o# g 上二味捣为细末，每用少许，掺入耳中。
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(《圣济总录》地骨皮散) ⒀治瘭疽著手足、肩背，忽发累累如赤小豆，剥之汁出者：枸杞根、葵根叶。
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煮汁，煎如糖服之。
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(《千金方》) ⒁治肠风痔漏，下血不止：地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒，微黄色)。
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/ L) L: H! g8 c# [6 P# N8 L: L- A3 I 捣为细末，每服三钱，空心温酒调服。
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; o2 T5 _# Y% a9 J% @ 忌油腻。
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(《经验方》地骨皮散) ⒂治痔疾：枸杞根、地龙(捣)。
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枸杞根旋取新者，刮去浮赤皮，只取第二重薄白皮，暴干捣罗为末，每秤一两，别入地龙末一钱，和匀，先以热虀汁洗煠患处，用药干掺，日可三次用。
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5 q3 D+ ?( b+ W9 T/ o* k (《圣济总录》枸杞散) ⒃治气瘘疳疮，多年不愈：地骨皮不以多少，杵为细末，每用纸燃蘸絍疮口内，频用自然生肉，更用米饮调二钱，无时，日进三服。
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(《外科精义》应效散) ⒄治妇人阴肿或生疮：枸杞根煎水频洗。
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: q5 I# E: i- |1 s (《永类钤方》) ⒅肾经虚损，眼目昏花，或云翳遮睛。
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0 F0 |( H6 I) _9 ~$ s u4 q/ k1 k 和枸杞子一斤，好酒润透。
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分作四份：一份用蜀椒一两炒，一份用小茴香一两炒，一份用芝麻一两炒，一份用川楝肉一两炒。
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炒后拣出枸杞，加熟地黄、白术、白茯苓各一两，共研为末，加炼蜜做成丸子，每天服适量。
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此方名四神丸。
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⒆壮筋骨，补精髓。
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用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤，捣碎，加水一石，煮取汁五斗，以汁炊糯米五斗，拌入细曲，照常法酿酒，待熟澄清，每日饮三碗。
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此方名地骨酒。
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⒇骨蒸烦熟（包括一切虚劳烦热及大病后烦热）。
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" b( r4 w- J9 ^1 e: W+ A+ L$ O- ` 用地骨皮二两、防风一两，甘草（炙）半两，和匀后。
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$ m+ Y9 M& [$ z( \& s* X( n 每取五钱，加生姜五片，水煎服。
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此方名地仙散。
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7 G. O0 ~% ]- I- b (21)肾虚腰痛。
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* F; z/ R8 A+ q# H 和枸杞根、杜仲、萆解和一斤，好酒三斗浸泡，蜜封土罐中再放锅内煮一天，常取饮服。
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$ q/ n3 U4 f- y. L (22)赤眼肿痛。
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S8 }3 K' i8 i7 u O) v% U8 d1 T 用地骨皮三斤，加水三斗，煮成三升，去渣，放进盐一两，再煮成二程式，频用洗眼和点眼。
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) f- C# f$ f9 E# D. _ (23)小便出血。
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用新地骨皮洗净，捣取自然汁。
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' \( d" Z5 i& f. B0 G) Y0 d4 q 无汁则加水煎汁。
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; e! n0 ?4 q* _6 f 每服一碗，加一点酒，饭前温服。
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+ }( }* p+ k/ R: ~% H/ D (24)风虫牙痛。
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# |- b$ N+ m, z5 n: f, G" J 用枸杞根白皮，煎醋含漱。
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(25)口舌糜烂（膀胱移热于小肠，口舌生疮，心胃热，水谷不下）。
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+ Q- P4 y, ?) \8 e% a; [ 用柴胡、地骨皮各三钱，水煎服。
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此方名地骨皮汤。
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(26)男子下疳。
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先以浆水洗过。
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1 a3 g/ b$ B% d; j 再搽地骨皮末，即可生肌止痛。
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(27)妇女阴肿或生疮。
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/ @3 I: D/ A( f# B" ? 用枸杞根煎水多洗。
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(28)痈疽恶疮，脓血不止。
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有地骨皮不拘多少，洗净，刮去粗皮，取出细穰。
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以地骨皮煎汤洗，令脓血尽，以穰敷贴患处，很快见效。
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(29)足趾鸡眼，作痛作疮。
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T, R9 j( Q# A/ `7 V 用地骨皮同红花研细敷涂。
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3 L( }5 B/ v- } (30)目涩有翳。
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1 M1 K% d( B- ^4 \0 t) T 用枸杞叶、车前叶各二两，捣出汁，以桑叶裹悬阴地一夜。
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取汁点眼，不过三、五次，即见效。
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(31)五劳七伤，房事衰弱。
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( g; M' w& ?3 W* z 用枸杞叶半斤，切细，加粳米二合，豉汁适量，一起煮成粥。
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8 c6 P' Z, X# W5 E* ~+ C1 a# R 每日食用，有效。
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【临床应用】①治疗高血压病每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两)，水煎2次分服，连服30天为一疗程。
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' ]3 M l) @% [7 C# A 观察1～3期患者36例，显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例，有效5例，无效11例。
; Y$ E l E0 u3 y5 h( x
& P5 X9 m" ` } 其中I期3例全部有效；Ⅲ期疗效最低，有效率62%。
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疗效出现时间最快4小时，最慢7天。
- x0 |: w1 I$ e+ J
5 ~) |/ Z9 v' g1 G 全部病例自觉症状均有不同程度的改善。
( B: L! ~/ o/ @2 M" k6 V# K
& Q6 q0 X8 M) e& G% M 无体位性低血压及其它副作用。
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# u5 _, d, z1 `, u, Q5 a; Z: ~ ②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹地骨皮制成10%注射液，每次用2～3毫升，加自血2毫升，肌肉注射，每周2次，10次为一疗程。
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8 C* ]+ ~3 N' z2 F. G, } 如未痊愈亦可继续一疗程。
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# {3 m9 p9 F7 O4 p. [2 |- E 曾治疗青年扁平疣7例，6例痊愈，1例好转，皮疹大部消失；泛发性湿疹12例，痊愈9例，好转2例，无效1例。
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有的经2～4次治疗即有明显好转，5～6次即愈。
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3 }& k! e g% y* S2 f- v$ ` 个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
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③治疗牙髓炎疼痛取地骨皮1两加水500毫升，煎至50毫升，过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。
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经治11例，均有明显止痛效果。
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; t2 |' w0 w# _3 E6 V 有的用药后1分钟即止痛。
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7 D6 T! a, ~3 @' O& } ④治疗疟疾取鲜地骨皮1两，茶叶1钱，水煎后于发作前2～3小时顿服。
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7 M4 a5 g+ \2 F# N% g2 `% I0 r7 ~0 o 试用于150例患者，其中145例均控制发作，有的服1剂即见效。
