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小 发表于 2006-8-21 21:53 显示全部帖子
九针简介
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九针简介 6 w0 G* p! Y4 z
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针灸作为治疗疾病的一种方法产生于生活实践，与生产力的发展密切相关。针刺需要一定的工具，因此在不同的生产力发展时期产生了不同的工具，自人类的双手能够制造简单的劳动工具，即从类人猿进化到人类时，刺法也就随之开始萌芽了。5 F8 s( y6 Z( W- q$ G* q
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古代最早的针刺工具称为“砭石”，砭石，就是古代的石器。《说文解字》说：“砭，以石刺病也”，即指用经过磨制的石块作为治疗疾病的工具，主要用来划破痈肿、排脓、放血。后来逐渐发展成为针灸的治疗工具。为适合穿刺或者切割的需要，砭石的形状日趋多样化。或者有锋，或者有刃，故又称针石或镵石。古代的针具除砭石外，还可能有骨针、竹针的应用，据考，大约在山顶洞人文化时期，已能用石刀等工具制造比较精细的骨针。( U0 n1 ^$ w9 v, x# A4 p# H
7 v# e0 U0 G9 h* r 此外，从古代“箴”字的字形推求，在古代某一时期，一定有竹制针具存在，到了仰韶文化时期，黄河流域发展了彩陶文化，故就出现了陶针，直至目前广西僮族尚保存这种针具，可能是古代遗风。但是无论是骨针、竹针或是陶针，对于砭石来说只是针具材料的变化，制作工艺上稍精巧而已，治疗作用基本上一样，在此不再做论述。
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/ e8 l6 l, a* e: p( R 到了夏、商、周时代，发明了冶金技术，进入了青铜器时代，于是就有金属针具如青铜针的出现，中医的经典巨著《黄帝内经》中记述的“九针”，就是萌芽于这个时期。但由于生产力的限制，出现九针后还沿用原有的石针，所以在《黄帝内经》中九针与砭石并提。: h- C) k8 K) a+ C$ }( \
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春秋时代出现了铁器，冶铁技术又有了进一步发展与提高，自战国至秦汉，砭石才逐渐被九针取代。
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以砭石刺病的方法是针刺疗法的前身，原始的针刺法较为简单，只适用于放血排脓等，九针的出现则标志着针法的形成，形成了各种针刺手法及补泻手法。本文仅就砭石及九针作一简单介绍。- i+ k7 l5 V* h# ~' T f, T9 a
( @( W5 R' _; c$ F5 w8 v# y7 w6 \5 `4 Z0 v一、砭石4 K, j9 R9 v6 Z7 \+ C
" r4 e H \9 L 砭石，就是古代的石器，出现于新石器时代。是用洗洁光滑的小石块磨制而成，是用于医疗的最原始工具，可以看作是最初的针。 也有人称为针石、镵石等。主要用来划破痈肿、排脓、放血等。见图1
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' c; y+ T9 w! \( u图1 砭石 % }6 u7 Y, C; ] {
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二、九针" O d: F+ W5 m: I9 a+ m. j' r
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九针是指具有九种不同形状的金属针具，具有不同的治疗用途。金属针具的应用，应该开始于青铜器时代，一般认为九针是在青铜器时代开始萌芽，到铁器时代才制作成功的。是在承袭“砭石、针石、镵石”的基础上，经过漫长的历史时期，不断改进，逐渐完善而成的。九针的硬度可与砭石相媲美，其弹性、韧性、锋利的程度更优于砭石，还可以制造的很精巧。由于它有九种不同的形状，在治疗上不但保留了砭石切肿排脓的功能，而且还极大地扩展了用途，具有多种治疗功能。（九针的长度指的是针身的长度，不是整个针的长度。）
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" s6 ^( k* Q, f8 |) d1、 镵针：针头大，针尖锐利，除去末端一分尖锐外，有1.5寸的针柄，共长1.6寸。镵针主要用来刺人体阳分的浅表部位。即可以用于针刺皮肤疾患。(见图2）
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5 A) }2 P$ R7 D8 V4 \3 [6 u. R图2 镵针 5 q# N' F' t! i, `1 d* s
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g; L. R( p; @2、 员针：针身为圆柱形，针尖椭圆如卵，长1.6寸。员针主要适应治疗肌肉的病症即主治邪在分肉之间的疾患，用于针刺肌肉的疾患，亦可作按摩用。（见图3）
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图3 员针 0 K$ D8 K1 }5 C$ ]
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+ l ]% g! v! w# a. z; t5 }6 Q3、 鍉针：针身较大，针尖圆而微尖，如黍粟一样，长3.5寸。鍉针主要适应治疗血脉的病症，主要是用以按摩经脉，而不致刺入皮肤，陷入肌肉，能流通气血。即用来针刺脉络疾患。（见图4） ! }( Y1 d/ W/ c& Q1 ~' C' ?
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1 b# ^7 c/ }6 X图4 鍉针（上为员针） " m- F6 Q9 Q, t& T
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, ^8 ^- e; V: r% d; x4 U/ |8 X! f4、 锋针：针身为圆柱形，针锋锐利，三面有锋棱，长1.6寸。锋针可作刺络放血之用，主治痈疡痹症等疾患，也可以针刺筋的疾患。（见图5）& A# q2 t1 }+ A$ t
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~( K' Z* _' o0 P/ V: v9 [9 a# n+ |图5 锋针 3 }/ j* [, @% Y$ z+ I; K
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5、 铍针：针身模仿宝剑的剑锋制成，针尖如形如剑锋之利，阔2.5分，长4寸。主治痈脓和寒热不调的病症，可用作切开排脓。凡病脓疡者，可取铍针，也可以针刺骨的疾患。（见图6）& U. R# G1 T4 J$ O) E$ K* c5 l" U
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! a2 n3 Y4 P7 E/ B( f8 ^5 j S图6 铍针 2 ~0 j3 L [8 Z* D
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6、 圆利针：针身略粗，针尖稍大，圆而且锐利，长1.6寸。主治痈证和痹证，深刺之，可以治暴痛。此类针也用来调和阴阳。（见图7）- Q9 i/ b# G& H; X z- q" F, ^
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图7 圆利针 9 o- S X- N) G0 u6 g
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7、 毫针：针尖纤细如蚊喙，长3.6寸。毫针最细，适于刺入各经的孔穴，即可祛除邪气又可扶养正气，主治寒热痹痛、邪在经脉的疾病。也可用来补益精气。（见图8）
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图8 毫针
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8、 长针：针身长，针尖锋利，长7寸。主治邪气深着，日久不愈的痹症。 凡病在内部深层的疾患，可以取用长针，这种针也可以祛除风邪。（见图9）: o( k* u8 c, \ a8 z- N
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图9 长针
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9、 大针：针尖形如杖，略圆，似锋针，长4寸。大针主治关节内有水气停留的疾患，用以泻水。这种针也可用以通利九窍，祛除三百六十五节的邪气。（见图10）
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/ O1 j- N3 Y( `: m" x- H图10 大针
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目前临床上以毫针应用最为广泛，有各种型号。其他的针具或不再使用，或发展成为新的针灸工具。如现在的皮肤针代替镵针，三棱针即锋针，火针代替大针，而芒针则由长针发展而来。（见图11、12）
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图11 左为毫针又为皮肤针
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- J' c1 ]* ]* P! n图12 三棱针
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