小儿夜间磨牙
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" p; t6 _* F' M7 L, u. X; V 小儿夜晚入睡后磨牙,又叫“齘齿”、“戛齿”,是儿科一种比较常见的症状。部分成人也有夜间磨牙的症状。
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夜间磨牙的辨证施治:
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+ ^. D' r1 m& _* W% k3 I 一、胃火偏旺:症见睡中磨牙,咯咯作响,响声很大,口臭,尿黄,大便偏结,舌质红,苔黄,脉略弦数。
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治宜清胃泻火:
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, O2 K' N; U0 e) E0 }麦冬8克 胡黄连5克 蝉衣5克 知母8克 生石膏15~18克
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芦根8克 石菖蒲6克 山栀6克 灯芯3克 甘草6克
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5 p& {( V, D5 B( w 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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随症加减:
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/ O6 f% l9 V! A' a 1.大便秘结者加生大黄6克(后下);
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2.夜间多梦者加丹参6~8克,莲芯1.5克、酸枣仁6克;
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% e: v: B+ B0 H) z0 L" q* q) f 3.多痰者加胆南星3~5克,天竺黄6克,也可用蛇胆川贝末3克,分2次用汤药送服,代替胆南星及天竺黄;
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! b+ W4 P) r3 @% J 4.便黄赤者加木通3克,淡竹叶5克;也可采集新鲜竹叶芯15~20克代替木通及淡竹叶。
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或用新鲜竹1支长约25厘米,将一头放入柴灶(忌用煤炉、煤气炉)中慢烧,收集另一端流出的竹沥1小杯,分2次送服。
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/ C/ Z7 ?( X* X7 V# @ 二、肝胆火旺:症见口苦,暴躁易怒,小便黄,舌质红,苔黄,脉弦偏数。
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治宜疏肝泻火:
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龙胆草3克 茵陈6克 钩藤6克 石菖蒲5克
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2 V1 l3 _8 f! E鸡骨草8克 泽泻8克 甘草5克 石决明15克(先煎)
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加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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三、肺热多痰:症见咳嗽,多黄痰,大便偏结,入睡时阵咳、阵阵磨牙,舌红,苔黄。
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治宜清肺化痰:
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桑白皮6克 土地骨皮6克 北杏仁4.5克 蛇胆川贝末1支(分2次服) 甘草各5克
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葶苈子5克 石菖蒲5克 鱼腥草12克 钩藤8克(后下,煎15分钟)
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8 E" G( ~/ R+ y! e1 \ 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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# l, V) C$ M! V3 K, M- ]- R: E+ v 四、心火燥热型:症见夜睡多梦,睡眠不好,易怒、尿黄,入睡后磨牙,舌尖红。
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治宜清心泄热:
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胡黄连4克 灯芯3克 龙齿8克 石菖蒲6克 丹参6克
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石决明12克 蝉衣5克 甘草5克 酸枣仁10克 钩藤8克(后下,只煎15分钟)
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" i& s; t1 m% e. h, n 加水煎成200毫升,日分2次服。以上药物为4岁小儿剂量,成人酌加。
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2 I/ c- W" G( N 五、腹中生虫:蛔虫感染常可导致小儿或成年人夜间磨牙。
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0 P/ Y: e$ H" _ 治宜杀虫驱虫:
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- o: s1 f, [6 Q1方:
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槟榔15克 苦楝根皮10克 芜荑9克
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百部10克 石菖蒲5克
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: O, \: _/ @' |' W- V/ o ~ 加水煎成200毫升,早晨一次服下。服时可冲入蜂蜜一匙。次晨观察大便是否有蛔虫排出。
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2方:
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+ T7 F3 e( l, ~. ]白术15克 茯苓10克 乌梅12克 五味子12克
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煎汤加食醋1匙,服后可以治疗蛔虫扰动的腹痛、磨牙。
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: n( [$ h: h2 U& R/ r 六、脾虚胃弱:口角涎出、咯咯咬牙、食少体瘦等。
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白术100克
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用温开水泡软后,放入器皿中,与蔗糖叠层排放(即一层白术一层蔗糖,如此反复摆放),上茏蒸熟后让小儿食用,效果明显。
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6 Y" S9 Z0 y! k4 W8 A6 m 七、验方宣风汤:$ V4 v, o% S! ~3 L9 Q4 ^. Z
! Y9 {/ O& _$ ~. Y: L: }槟榔15克 陈皮15克 黑牵牛子30克(炒,单取头末) 炙甘草15克
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0 s' Q4 H. G& C; M# T) x+ `% h 共研细末,每次服2~3克,用蜂蜜水调。空腹服。
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9 W6 P) Q% ?2 l$ Q6 C+ O5 z, F 现代医学认为小儿磨牙的病因有:
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1、肠道寄生虫反射性地引起磨牙;
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9 r6 q' o7 r! a" F" z R5 x6 @- M 2、胃肠功能紊乱而致夜磨牙;
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5 k8 Y" W/ ~- ?1 v ]) s 3、精神兴奋或过于疲劳亦可引起磨牙;
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8 R: `( a) _7 d* I! H7 W 4、小儿换牙期咬合关系错乱,造成咀嚼肌运动紊乱,发生痉挛和收缩引起夜磨牙。
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% j( N/ P0 B2 ^1 @1 w! I+ B( } 另外,下颌关节炎与磨牙会造成恶性循环。
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* X& S4 G) v9 R1 e0 \ ?: p, E 因此,不能单纯地考虑是寄生虫引起。
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2 ^8 n1 X& D& }% D 防治方法! b$ T' w; `/ Z+ f. @' f9 N# z' Z
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避免白天小儿玩得过度兴奋,睡前应精神松驰,不看刺激性的电视片。
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4 C* D& A; l8 U) l) a% O2 A0 h 到医院检查有无肠道寄生虫病,如有应在医生指导下驱虫。
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对顽固性病例应制做颌垫,睡觉时戴上,可防止直接磨耗牙齿。
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3 b2 ~( z9 D$ _" k1 n/ `- u2 o 长期磨牙不仅会造成牙齿磨损,甚至可;导致下颌关节的炎症;而下颌关节的炎症造成的不适也可引起磨牙。下颌关节炎者,可用下药研粉调酒或凡士林外敷。
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# `: x: m; @- f( a1 b. e e大黄10克 川乌10克 威灵仙15克 白蔹15克
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4 C# w6 g+ Q1 z# F; r山栀子6克 冰片各6克 上药共研细末,过细筛,瓶装备用。
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4 c2 d T% p& Y0 n) m 每晚睡前调酒或凡士林成膏状,包敷下颌关节处,次晨洗去。连续每晚敷药,有助于消除炎症及减少磨牙。
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2 r6 i4 g- k3 D" _又单验方:
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磨牙:每晚睡前吃一块约2寸对方的生桔皮,用红糖水送下,连吃2~3天,可治小儿及成人睡觉磨牙。
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, A8 K. d% @8 {: }/ J- _8 y( z1 M又方:
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睡前用陈皮一块,含咬于上下牙间,可防磨牙,症状轻的经过一段时间磨牙会自然消失。