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桂枝汤证各家论述·赵理学
! y2 V3 q$ s# w（桂枝汤加减十方在临床的应用）
! _9 d8 L' k+ e& x1 q4 M赵理学 陕西西安自强医院 西安市按摩医院名老中医师
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桂枝汤源于后汉张仲景《伤寒论》，我以桂枝汤为主方，加减化裁组成10个方剂，在门诊治疗内科疑难杂病，颇见疗效现报告如下：
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一、方名及效用
! Q. a4 d) R1 W c, p! F2 F 二、门诊病历举例
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一、方名及效用
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1、益气固表，调和营卫方。) c; n% f. ]/ k: i: |
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组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、生甘草、五味子、黄芪、厚朴、枳实、小香。
! B/ z$ |: k7 j5 }: ]* ~5 X 功效：固肺卫，调和营卫
# V, G8 n+ L9 e0 f& X% M 主治：发热头痛，汗出恶风，干呕鼻鸣，项强易感，胃腕胀满。
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2、解表，消胀，除满通便，调和营卫方。$ a2 h. N/ i& v! ~* u8 |
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组成：桂枝汤加大黄、枳实、厚朴.
- v$ D2 G9 w) p j6 p 功效：消胀，散积，通表里。
" c3 q# p/ i/ q* U% v% O" t& ? i 主治：发冷、四肢麻木、头皮紧、头痛不解，不欲饮，大便干燥，三至四天便一次。
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0 j' T' B6 I5 Q6 B; ?8 v 3、生津止渴，润燥除烦，通表里方。( o9 W: S5 f/ Y9 K Y+ Y7 P% {% k
7 t& B. i& u( q4 z& S3 j 组成：桂枝汤加：麦冬、天冬、乌梅、大黄。
1 ?' Q' a0 T: i 功效：生津止渴，解热通便。
+ j# ^: S8 W" s; v 主治：全身发热，口渴烦燥，咽干口臭，腹隐痛。
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9 Q3 h: {- p) M( b3 ~6 `( F 4、补气宣肺，利咽止咳方。
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5 ^8 ?6 V( C. j) \ 组成：桂枝、黄芪、当归、大青叶、薄荷、蒲公英、山豆根、桑叶、白芍。
; e4 a8 ]0 e0 l" |0 A% ^ 功效：清肺热，补气宣肺，消肿止咳。
- J7 ]: o( k( z; l8 E( F 主治：咽喉肿痛，咳嗽，痰不利，呼吸困难，口渴不欲饮，自汗乏力，纳呆。
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5、散寒解表，通三焦止痛方。
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组成：柴胡、桂枝、白芍、大枣、生甘草、生栀子、生地黄、苦参、防风、荆芥。
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功效：除风湿，清内热，止痛镇惊。
& `- d+ j8 \' H1 z3 M9 X* i 主治：头痛，全身痛，乏困无力，懒言，便秘腰腿痛，心慌，皮肤红疹，瘙痒。
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& e; w/ I- S# \4 |, S 6、解表疏筋，发汗止痛方。
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. }- h. I* s2 t% Y- s 组成：桂枝汤加：柴胡、麻黄、防风、葛根、羌活、独活、蒲公黄、细辛。
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功效：解表散表，除湿止痛。
6 L* C% Q9 L8 f5 {; B: L8 x 主治：全身疼痛，身热无汗，项强背痛，烦燥易怒，夜间入睡下肢脚腿抽筋，疼痛加重。
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% N V8 T. B/ U/ ^8 c7 U 7、除风散寒，解表止痛方。 f0 O' o1 [. L. I, _" V( I
6 V* k- Z ^$ [" Q5 ? 组成：桂枝汤加：细辛、银柴胡、防风、荆芥、生附、佩兰、苏子、麻黄。
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功效：辛温解风，疏风赊湿。
8 q8 n7 |( |8 ^/ b3 u% o: a 主治：腰腿痛，全身关节痛，肌肝紧麻感，经常发烧，时有发烧，两太阳穴处和头顶痛。
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4 e! l/ E2 O; c: i+ i* C 8、通畅腠理，行淤活血方。
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& L3 U1 K: X9 J/ u2 o 组成：桂枝汤加：大黄、柴胡、杏仁、羌活、独活。
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功效：解表宣肺、通畅腠理。
. G Y1 ~& r" T y) @# n 主治：两腿酸软，全身不畅，皮肤瘙痒，头痛懒言。
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9、除风解肌，通便降逆方。4 \0 a" s- b! _; c1 E
! g7 @' O2 D$ V Z5 K' K 组成：桂枝汤加：麻黄、葛根、银花、柴胡、大黄、木通、钩藤。
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功效：解表发汗，表里通。
/ [' h$ d8 Q; \* A, J 主治：游走性庳痛症，全身痛，双手麻木，发颤，项颈困难。
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10、解毒消肿，除湿不忾方。
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组成：桂枝、芍药、生草、生姜、大枣、贯仲、沉香、羌活、独活、桔梗、蒲公英、大青叶。
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功效：清肺泻火，除湿解表，降气和胃。
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主治：咽干、舌燥、口渴心烦、胸闷气短、发冷发热、夜间四肢困痛，腹胀不欲食。
