(四)中医辨证治疗
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# j/ h6 w4 ?9 t6 ]$ a　　轻症辨证治疗方案
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4 [. X. N5 k' i  w; F) R4 c　　1.风热犯卫
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; x& p/ {: G* U: t  T8 Y. `. ]　　主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
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, v6 ?/ I( g8 N: I! s　　舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。; Y' `: ]/ L  u- Z/ g

) n  A! G, G, t- a4 j/ v　　治法：疏风清热1 L6 ^4 ]; |  m# N

# V% V7 d0 ?$ a1 z/ o- y　　基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g  \$ A$ O7 z# W- q) Z# C$ {6 j

. v1 u6 r% y, l6 y: s　　桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g% K. z) L. ]/ k* V8 O3 \$ ]
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　　薄荷(后下)3g 生甘草3g
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) X: M' |1 B* |% I. `& d8 b+ |　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
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, C' d$ I+ D- t: i. E2 y5 V. k& P; i7 Z　　加减：苔厚腻加广藿香、佩兰；- ~) \  j( l2 w* u
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　　咳嗽重加杏仁、枇杷叶；
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　　腹泻加川黄连、广木香；
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% g4 x+ W  z/ C! ~) @　　咽痛重加锦灯笼。
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; }7 |7 }0 n4 s　　常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。
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" {. G7 Q5 n& D- A! E4 x& `2 a: J5 a　　2.热毒袭肺- i7 O5 f+ l: q, H

+ D# i+ W7 z6 H- Q  ]5 p　　主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。9 J' V: T4 w0 a

5 U, f% Y3 ?' n# U　　舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。3 S3 f" [; @7 x$ Y0 e8 V6 m  e
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　　治法：清肺解毒7 U( X. Q  H7 b* W! _9 Y; \: s' }5 D

5 y" C' S$ G, W　　基本方药：炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g
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　　生石膏(先煎)30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g
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. x5 B7 c, S0 S: [, p6 I$ a　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。% i, d0 J& G7 A
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　　加减：便秘加生大黄；# M4 w: y8 W: t+ K( f' X3 e1 ?  z

# T" v3 v3 m# L- v, [& q5 w' v! a　　持续高热加青蒿、丹皮。  k( o$ s2 U! v$ L0 V* r% ]
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　　常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
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& N: Z# |; y9 d* a. q3 {0 s　　重症与危重症辨证治疗方案2 p  A- o$ M3 L
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　　1.热毒壅肺
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. V) Z: ^; y- ~- o, S) f" T　　主症：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。
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　　舌脉：舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。# B- r+ B% z. s
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　　治法：清热泻肺，解毒散瘀. C% ^; B" n+ B: d+ B, Q1 q. }

  C* l6 [3 U4 c3 V+ D+ V% B, J6 Y; w　　基本方药：炙麻黄5g 生石膏(先煎)30g 杏仁10g 知母10g
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　　鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g
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/ {. M" c" S5 c; N  ?3 ~　　浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g. i, k2 o4 {$ Q+ [% Y

0 @7 P7 i4 ^8 v& T* m0 L　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
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　　加减：持续高热，神昏谵语加安宫牛黄丸；
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! Z# W# z+ X% F2 i3 [$ k6 i　　抽搐加羚羊角、僵蚕、广地龙等；9 i; x% _) b4 j! `

6 S5 A2 v6 E4 M! b; u7 g& C7 L" ?　　腹胀便结加枳实、元明粉。8 q& `# N% n' c; p1 H4 p
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　　常用中成药：喜炎平、痰热清、清开灵注射液。* x# n$ l( B: n) f

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0 x+ M7 g; K, ~6 u& u+ [8 j　　2.气营两燔
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　　主症：高热，口渴，烦躁不安，甚者神昏谵语，咳嗽或咯血，胸闷憋气气短。
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3 o: X/ s" a4 B$ d) m# q　　舌脉：舌质红绛，苔黄，脉细数。
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　　治法：清气凉营
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" p; Y! ^. K# p* t# [7 W" `　　基本方药：水牛角30g 生地15g 赤芍10g 银花15g" ?4 L8 g- O, I) ~- n+ G. p9 a) k
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　　丹参12g 连翘15g 麦冬10g 竹叶6g
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　　瓜蒌30g 生石膏(先煎)30g 栀子12g
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, j( M% B2 s- O, l/ R# }　　煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。6 Z  I% ]% N6 o5 b" K4 O1 k

5 y8 }* B2 h# @8 W/ y　　加减：便秘加生大黄；& l4 g/ y3 {4 [
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　　高热肢体抽搐加羚羊角粉。2 L, L( o& @' A* B
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　　常用中成药：安宫牛黄丸、血必净、醒脑静注射液等。
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+ d; p# Z6 t( P' A　　注：以上药物应在医师指导下使用；剂量供参考，儿童剂量酌减；有并发症、慢性基础病史的患者，随证施治。若见休克、多器官功能障碍综合征或合并其他严重疾病者，在应用西医治疗的同时，根据实际情况随证施治。

十、出院标准6 q: E: k4 l6 |$ r# f$ j

3 Y' D; v5 [5 ?& f4 ]9 `　　1.体温正常3天，其他流感样症状基本消失，临床情况稳定，可以出院。
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　　2.因基础疾病或合并症较重，需较长时间住院治疗的甲型H1N1流感病例，在咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测转为阴性后，可从隔离病房转至相应病房做进一步治疗。