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[综合类] 《人体经穴图谱》上:人体经络循行图·足阳明胃经

《人体经穴图谱》上:人体经络循行图·足阳明胃经

三、足阳明胃经


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% k, J) I, a7 @0 Z8 D& [! }, ]# V, ~4 @  h0 m' v6 ~' [
        【循行分布】
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        体表 起于鼻翼侧,上行至鼻根,再向下沿鼻的外侧,进入上齿龈内。回出环绕口唇,向下交会于承浆(任脉)处,再向后经大迎,沿下颌角颊车,上行耳前。经上关(足少阳经),沿着发际,到达前额神庭(督脉)。面部的支脉,从大迎前向下经人迎,沿着喉咙,进入缺盆部;直行的脉队缺盆下行,在胸部距前正中线4寸,在腹部距前正中线2寸,进入少腹两侧气冲,再由此下行经髀关,伏兔至膝盖,沿胫骨外侧前缘,下经足跗,进入第二足趾外侧;胫部的支脉从膝下3寸处分出,进入足中趾外侧端;足跗部的支脉从跗上分出,进入足大趾内侧端。
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+ C/ X9 s8 b* Q2 o! S' g- l) |

1 @+ P4 q- i% e8 y& e        体内 从缺盆向下通过横膈,属于胃、联络脾脏;胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。6 y2 A4 k9 R9 O" P8 z4 g
7 w0 p9 ^6 N4 \% s, z, q
引用:
.
+ i5 A. Y8 [% ]+ V: }$ Q/ {       《灵枢·经脉》:胃足阳明之脉:起于鼻,交頞中 (1) 旁约太阳之脉 (2) ,下循鼻外,入上齿中,还出挟口,环唇,下交承浆 (3) ,却循颐 (4) 后下廉,出大迎 (5) ,循颊车 (6) ,上耳前,过客主人 (7) ,循发际,至额颅 (8) 。
- _6 x( ?3 f! |% s6 ?/ V" s4 Z! J- ]* \. |. \1 G1 V" r( P
        其支者:从大迎前,下人迎 (9) ,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾 (10) 。
, h5 }+ J. M( Q" p& p  h) v' `& |: ]3 \; K
        其直者:从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街 (11) 中。2 x% d; S: ^9 `" a2 @& p& G6 Z* ?

3 i, Q- s$ ~3 V' E1 ?        其支者:起于胃口 (12) ,下循腹里,下至气街中而合。——以下髀关 (13) ,抵伏兔 (14) ,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗 (15) ,入中指内间 (16) 。
4 V' f) Z' T# B! `2 S# l5 `9 r; a% N6 J1 ?( |4 c
        其支者,下三寸而别,下入中指外间。/ U9 q, K* R2 d9 x& t" t
. M, r0 R2 c% n: C& Q
        其支者:别跗上,入大指间,出其端。
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        【注释】 / O+ V- B3 I" ]7 x" C- |
9 b( N0 j% t  n! W  T! J: c
        (1)頞——音遏。鼻茎,指鼻根,又称山根。9 X) L' S: p: c4 `9 c
% q3 M( ]- {4 R" C
        (2)太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。& D3 V: d$ j6 Q9 x) H

" i7 ~8 ~$ I0 s. i        (3)承浆——穴在颏唇沟中央,属任脉。
; k6 s# T  u! f- Y: U* ]$ @* Y+ {
* Y8 B1 B2 }/ s        (4)颐——音夷。口角后,下颌部。! d+ r& C4 _3 p( L/ G- c$ }& c* d

; X6 I& s9 ^) r0 n/ Y0 Q% o        (5)大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中,适当下颌骨斜线部,有面动脉。
1 h; C) i9 J7 e7 z7 E8 d5 A( u
) n6 X3 X: L$ U( L9 L2 v; H        (6)颊车——穴在下颌角前,咬肌中。' R1 R: q, K2 s: X5 Q# e, s
) b  d8 |' X# M$ ^
        (7)客主人——即上关穴,当耳前颧弓上缘。
  Y6 x8 R  l: e  V
5 A$ B6 {7 n+ |. u: v. g( V        (8)额颅——即前额骨部,在发下眉上处。1 r# O3 L4 E5 ?

1 }# ]+ x: B6 H3 {- q% k5 S; `        (9)人迎——穴在结喉两侧,颈动脉搏动处。# x( ]8 U# D. H  d3 z
% F+ m% T0 m* u7 d7 J/ D
        (10)脾——按古人说“脾”,每兼指胰而言。《难经》云:“脾,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。”《黄庭内景经》说:“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
# h- L! w% ]9 z& a9 `! O
# k, C' z9 I6 w, O1 Y) Y) I        (11)气街——指经络之气通行的径路。此处之气街,是指气冲部,当股动脉搏动处。
6 y- l) b0 P; }' x8 v
- Y+ R& B1 h! P+ H( L2 M        (12)胃口——指胃之下口,即幽门部。
* |' T; U" y5 |" v8 i$ ]5 Y' R4 c0 W* D. s% K
        (13)髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下,缝匠肌外侧,约平会阴。
$ B% v1 c7 z$ a+ v' k
5 P" F" m" R/ |3 A        (14)伏兔——大腿前正中部,股四头肌隆起如伏兔 ,故名。
3 \1 f8 O. ~- z" T$ s& L, L7 Y0 g& P3 o5 g- _) j' o
        (15)足跗——即足背。
0 }* z. I. \& i6 z5 a9 v  k
( ?$ @* [8 _0 t+ C' W2 h1 d        (16)中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝,外间指它的外侧趾缝。; s5 y" m8 E. a, |: j
7 g; _4 i! ]6 ]! _, }& w) c
        【语释】
1 P3 [# S3 D  R; k. ?1 b5 P
9 B" ~2 j6 a2 w' h6 }( @        足阳明胃经:从鼻旁开始(会迎香),交会鼻根中,旁边会足太阳经(会睛明),向下沿鼻外侧(承泣、四白),进入上齿槽中(巨髎),回出来夹口旁(地仓)环绕口唇(会人中),向下交会于颏唇沟(会承浆);退回来沿下颌出面动脉部(大迎),再沿下颌角(颊车),上耳前(下关),经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌),沿发际(头维),至额颅中部(会神庭)。
9 z7 ]$ c: c1 i, T5 x! A% ?: L9 f% v! `. c5 D
        它的支脉:从大迎前向下,经颈动脉部(人迎),沿喉咙(水突、气舍,一说会大椎),进入缺盆(锁骨上窝部),通过膈肌,属于胃(会上脘、中脘),络于脾。
( ~' z  d7 C1 e5 }2 s' Q& e
  R2 I2 X2 D8 ~" _9 R        外行的主干:从锁骨上窝(缺盆)向下,经乳中(气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根),向下夹脐两旁(不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来),进入气街(腹股沟动脉部气冲穴)。
3 a: ?+ M) T" g/ a9 I) ^4 N/ Q6 p6 S6 r' m( K' q& e  {; Q) M- i
        它的支脉:从胃口向下,沿腹里,至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前(髀关),到股四头肌隆起处(伏兔、阴市、梁丘),下向膝髌中(犊鼻),沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚),下行足背(解溪、冲阳),进入中趾内侧趾缝(陷谷、内庭),出次趾末端(厉兑)。+ r& q0 f/ o: ], r3 u6 y4 ^
: w' T- N0 M# a) z/ E+ q7 U
        它的支脉:从膝下三寸处(足三里)分出(丰隆),向下进入中趾外侧趾缝,出中趾末端。4 h! _) R& K, x' c+ |
: B4 P9 |6 s6 D' Y: s" `
        另一支脉:从足背部(冲阳)分出,进大趾趾缝,出大趾末端,接足太阴脾经。7 f0 C4 u! w2 F
. ~# M3 u3 ^; l. b
        【病候】 , i, n5 o" x/ V  n2 A
引用:
.- `  a1 I+ u' G% F
       《灵枢.经脉》:是动则病:洒洒振寒。善伸,数欠,颜黑,病至则恶人与火,闻木声则惕然而惊,心欲动,独闭户塞牖(1)而处;甚则欲上(2)高而歌,弃衣而走;贲响(3)腹胀,是为骭厥(4)。 0 F3 P( [0 k2 [" L& J6 n
1 A- c) F' k( V% U/ {7 f& i9 H$ e
        是主血所后病者(5):狂,疟,温淫,汗出,鼽衄,口歪,唇胗(7),颈肿,喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛;循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛,中指不用。
2 ~8 {) y- u: X' e) X( Z  t
5 n6 _7 f5 Z" a$ }% I        气盛,则身以前皆热,其有余于胃,则消谷善饥,溺色黄;气不足,则身以前皆寒粟,胃中寒,则胀满。
.+ b1 h  E% P# h' e) m7 g0 ?

0 G7 e( V8 `' K) u: I$ f9 G: c        【注释】
1 A6 I" n2 g& m% K# t2 E/ Q2 @* D, d4 j, a
        (1)牖——音友。指窗口。8 n$ {. ?( E. A. _6 f: b8 T) S! A* U

+ b& Z" ~5 o& D. e        (2)上——《素问·阳明脉解篇》作“登”,《素问·脉解篇》作“乘”。
6 J. t! ?! ~4 h2 H+ G1 @. S' B
        (3)贲响——杨上善注:“贲,谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。 8 E+ F6 ^4 G$ z8 a* e

' G: h7 N8 k& g# Q- E        (4)骭厥——指足胫部气血阻逆。
+ O! Y1 R* u/ _& U3 F9 J0 Q; H' l7 [5 m% |0 V# O
        (5)主血——胃为水谷之海,化生精微,主生营血,即所谓“营出中焦”。其经多气多血,故主血所生病。
( _( e$ s: O) t& U; F4 o3 I6 t( K+ M) {  T- B: h
        (6)温淫——指热性病症。8 }' C+ ]6 ~* X1 s$ q9 n) U

$ P, i5 ]4 v  P0 `1 D" w        (7)唇胗——胗与疹通,指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
3 q: A; X9 l' j( s/ x# S1 ]+ Y2 m' s7 p8 _5 U9 w
        【语译】
: B- }4 J9 z4 G/ ^( C9 {2 J( f
: s8 _3 Q& ?" X' z/ b        本经有了异常变动就表现为下列的病症:溲溲战抖发冷,喜欢伸腰,屡屡呵欠,颜面暗黑。病发时,就厌恶别人和火光,听到木器声音就惕惕惊慌,心要跳动,独自关闭房门,遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌,不穿衣服就走。胸膈部响,腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆,如厥冷、麻木、痠痛等症。
% \" @( g' M" u& r  `7 Z6 f7 {: P2 b7 w$ i
        本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症:躁狂,疟病、温热病,自汗出,鼻塞流涕或出血,口歪,唇生疮疹,颈部肿,喉咙痛,大腹水肿,膝关节肿痛;沿着胸前、乳部、气街(气冲穴部)、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛,足中趾不能运用。 " D7 i. S4 t; H4 C3 D5 I  z/ X; R" k

- q, Q* D- R+ {* p        凡属于气盛有余的症状,则身体前面都发热,有余的症状表现在胃部,则消化强而容易饥饿,小便颜色黄。属于气虚不足的症状,则身体前面都发冷、寒战,胃部寒冷则感到胀满。/ e$ {7 @# a3 ~1 F6 T+ u$ {: j
4 }: V) i+ w3 l5 j+ H
        足阳明络脉
5 L- w' ~- x4 q  P, _* @/ A# a0 J
        【循行】
9 |+ z( ^) x6 l/ D$ G( ~, ?# F5 x
引用:
.
9 @, p8 k- e4 z1 s; D       《灵枢·经脉》:足阳明之别,名曰丰隆。去踝八寸,别走太阴;其别者,循胫骨外廉,上络头顶,合诸经之气,下络喉嗌。 0 D( I" J3 }2 |8 u3 c* w. a7 z
2 m% |: @. q/ ~/ A# U
        其病:气逆则喉痹卒(1)。实,则狂癫;虚,则足不收,胫枯(2)。取之所别也。
.
% S  ]. M" R7 C$ j0 d
/ U$ c. E3 h9 m  _: H% {  z- ~        【注释】 * V4 _( v- j# [* F/ |

, x' I& t) O% b        (1)卒瘖——卒,通作猝,突然;瘖,失音。
0 f; W5 H6 p. |. a6 y  O3 g
9 ~3 a  X' S- ?( o9 M  D        (2)足不收、胫枯——足不收,足弛缓松软无力;胫枯,胫部肌肉萎缩,气血亏虚所致。
( k0 d$ }3 ~3 ~
0 r: a: s! D7 ?) a* l        【语译】
$ @5 d5 i3 e# w' e# [, m
* Q9 O# b; l( W- H# \        足阳明络脉,名丰隆,在距离外踝上八寸处分出,走向足太阴经;其支脉沿着胫骨外缘,向上联络头项部(会大椎),与各经的脉气相会合,向下联络喉咙和咽峡部。
6 i7 {. m2 Q8 p) S5 M9 h1 j. ~% n# Y
* M8 ?- y: R3 }6 K        其病症:气厥逆,就会患喉部肿痛,突然音哑。实证,发生癫病,狂病;虚证,见足胫部弛缓无力,肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。 ; G5 g3 w* p6 n+ B
( a' |# M# \, S. o4 t9 h
        足阳明经别
4 K" V; ]5 C! S6 }( Z: v1 H  k; N+ Q4 ^6 t1 x
        【循行】1 u6 M! l$ i5 d2 f1 P. w+ K: q" ]6 B
引用:
.
( q4 I( [6 L4 ^       《灵枢·经别》:足阳明之正,上至髀,入于腹里(1),属胃,散之脾,上通于心,上循咽,出于口,上頞(出页)(2),还系目系(3),合于阳明也。
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5 \6 X0 u( C+ W7 H; {/ X: l
        【注释】 * y6 @! q  U- y# ~& R5 A5 A6 y

2 @) V7 c2 T" O& y% c( x        (1)腹里——腹腔之内。
7 I7 }" ?" V5 q" D9 }* @; Z. h$ A 1 z0 ^0 ^1 p2 C
        (2)頞(出页)——頞,鼻根;(出页),眼眶下部。
; C6 M+ }" t  {( O( }
2 Z% n1 r. N* D( l3 L! O& L" H        (3)目系——眼后内连于脑者。
# f- m9 D3 G% A4 F' i3 ]. D& k! R9 z. Y% ]$ f8 N
        【语译】
  d/ V4 k5 L( U3 J6 V
, D4 i5 p- u3 y3 {        足阳明经别,在大腿前面从足阳明经分出,进入腹腔之内,属于胃腑,散布到脾脏,向上通连心脏,沿着食道浅出于口腔,上达于鼻根和眼眶下部,回过来联系到眼后与脑相连的组织(目系),脉气仍会合于足阳明经。- c7 U, K* b( K. y( _0 e

, Y! ]2 L* g3 _( l9 k# ?        足阳明经筋 ( a/ y: |( z. ?+ f0 e0 \$ i
1 }& Z  Z5 E% k5 h9 s$ n& F; z
        【循行】 - m3 h! O. z6 i* j6 D' `; P
引用:
.
" R) f7 {5 }5 e" j       《灵枢·经筋》:足阳明之筋,起于中三指(1),结于跗上,邪(斜)外加于辅骨,上结于膝外廉,直上结于髀枢,上循胁,属脊。其直者,上循骭,结于膝;其支者,结于外辅骨,合少阳。其直者,上循伏兔,上结于髀,聚于阴器,上腹而布,至缺盆而结,上颈,上挟口,合于(九页),下结于鼻,上合于太阳。太阳为目上纲(2),阳明为目下纲(3)。其之者,从颊结于耳前。 9 Y7 O2 R* D8 @+ N3 @1 j; s
: V5 L% Q( G0 k/ Q, T* {/ T
        其病:足中指支,胫转筋,脚跳坚(4),伏兔转筋,髀前肿,颓疝(5),腹筋急,引缺盆及颊,卒口僻(6),急者目不合,热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急,引颊移口;有热则筋弛纵,缓不胜收,故僻。
.1 h0 H- P# D$ N( ^, T- f9 ~
% O8 G0 W7 B% v, n! r2 H) X
        【注释】 $ A9 `; x5 R1 J' [6 A/ d" |0 ~! F
. V- e% w# B! g2 n+ h, Y
        (1)中三指——即足次趾、中趾及无名趾。9 a- W( H0 Y! y: I" \( d, _

0 l% [: [7 ~2 C( v% }        (2)(3)纲——原作“网”,此据《甲乙》、《太素》改。
1 t- s- c* V% q4 [2 a2 Z ; f1 q, y6 r$ h
        (4)脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
: Q' a8 U* b9 S+ ]& m+ ?) R8 G/ `" \* S+ s) X3 M2 L) z
        (5)颓疝——又作“隤”。因疝气下颓,故名。参见足厥阴条。
* @* \% Q: A8 [8 u% \5 x& v. n
7 B9 w$ L- m2 H; P9 l' N7 H. F        (6)口僻——指口角歪斜。
1 T& O8 g2 d  n" ?3 w
9 s- B% F. I5 o$ P, F' o* F5 T" w        【语译】
8 R+ |1 {; j! A1 Y/ \" D
% s, U7 l% Q  P8 t* K" k! D        足阳明经筋,起始于足次趾、中趾及无名趾,结于足背,斜向外行加附于腓骨,上结于胫外侧,直上结于髀枢,又向上沿胁部属于脊;其直行的上沿胫骨,结于膝部,分支之筋结于外辅骨部,合并足少阳经筋;直行的沿伏兔上行,结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部,至缺盆处结集;再向上至颈,夹口旁,合于鼻旁颧部,相继下结于鼻,从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”(上睑),阳明经筋为“目下纲”(下睑)。另一分支之筋,从面颊结于耳前部。
% k, @- m1 W0 h- z1 a- A6 H
: j% z  L+ w2 o+ [1 B' E        其病症:可出现足中趾及胫部支撑不适,拘紧疼痛,足部活动感觉到僵硬不舒,股前拘紧疼痛,髀前部肿,疝气,腹部筋肉拘紧,向上牵制到缺盆和颊部,突然发生口角歪斜,如有寒邪则掣引眼睑不能闭合;如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急,牵引颊部致口角移动;有热时则筋肉松弛收缩无力,所以口歪。
! Z: z5 ^5 F, a: }9 g- l' v* I5 T# J7 I; p% G5 ]* b1 `% o

0 _1 ~% y! F+ e% [1 k, [! g& X5 p' K! K' T' e% y2 z

人体经络循行动画(女):足阳明胃经
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尝出五味淡,品得菜根香。
阴阳五行数,乾坤一壶天。


真味是淡,至人如常;
无过是功,无怨是德。

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