二、眼与经络的关系
. 眼与脏腑的密切相关,主要依据经络为主贯通,从而把人体连成一个统一的整 体。经络“内属脏腑,外络肢节”,运行气血于周身。《灵枢·邪气脏腑病形》指出:“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走窍,其精阳气上走于目而为之精。”说明眼与 整体保持有机的联系,发挥和维持眼的视觉功能,在于经络的贯通,使血气上荣。可以说,眼与经脉有直接联系。
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十二经脉与眼的关系9 {9 M6 N* V/ b) x5 X& W, J
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肺经、大肠经9 s, h( @7 }9 X4 I3 ]
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肾经、膀胱经
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7 }0 y& b# d& {' r+ k 肝经、胆经
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心经、小肠经
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脾经、胃经$ a6 k/ z% b9 V3 d* W3 P
; U+ n6 N* h4 W) c/ L8 T Z6 U 心包经、三焦经
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1 D. [; g* |( ` e( x$ T# ]奇经八脉与眼的关系
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眼部经络分布图
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; _$ C% ?: a% r2 U) [观眼察病
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3 |, e" }" d5 }4 o 观眼察病是观看白睛血络改变来诊断疾病的方法。正常人白睛上的血管细而不明显,当发病以后血管的形状、颜色均发生变化,临床上可根据这些变化诊察疾病。《灵枢 ·邪客》指出:“视其血脉,察其色,以知寒热痛痹。”又说:“因视目之五色,以知五脏 而决死生。”所以我们可以察目血络改变来判断疾病的部位以及病性。正如《证治准绳》所 言:“凡病则有形色丝络显见而可验内之何脏腑受病也”。《普济方》亦有“五脏有病 ,皆形于目”之说。白睛诊法遵循一定的规律,一般血络改变所在区域即该区所代表的脏腑或经脉出现病变,左眼改变主躯体左侧病变,右眼改变主躯体右侧病变。 6 p1 g; E9 W1 h+ A; W
p" N0 k( I1 W4 A0 l* `从经区血络形状变化判断疾病
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0 q0 L- U* g# H' d: ^% E: t1、根部粗大:多属顽固性疾病,病程长,多有器官损害。如心脏病、慢性肾病 等可见此现象。
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2、曲张或怒张:若见相应区域血管呈曲张或怒张状,多属血瘀证或病情较重、较急。如急性肝炎、急性肺炎等可见此现象。
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; K1 R6 K! X, C7 U- S! n3 A& f3、延伸:指血丝很长,延伸到其他区域,这多表示病情的发展方向以及疾病的范围,说明该部位疾病向另一部位发展或传变。如坐骨神经痛、上肢痛、骨髓炎等可见此现象。 0 W# U1 F4 }% Y% O
: ]/ r" O- v; \! @0 D4、离断:指延伸的血管在一定部位或中间突然中断,也有的被黑色淤血点分隔开,此征往往见该部位器官局部血液循环障碍、狭窄、阻塞等,常见于颈椎病、输卵管闭塞等疾病。 5 R; A* s% c* A! Z0 H4 Q. v
1 o! V! Q7 K" L5、分叉:白睛上血管状若树枝分叉,表明该器官炎症播散或血液供应障碍。
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! p& M' Y0 z. U7 }& {9 g从血络颜色来判断疾病
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1、血络鲜红:多为新病,急病,热病。
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4 ?3 ?" v# K2 z2、血络紫红:多为邪热入营,灼津为痰,灼血为瘀。 3 z0 k0 {, g) M' z6 a
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3、血络红绛:表示症状加重、加深,也表示病情恶化。 5 v4 B% |( x; M$ u0 ]7 E1 w
& @' ~4 `) V, s5 B+ \( U0 |4、血络红中带黑:多为新病治疗不愈,入里化热,热炽血滞,瘀血内生。表示病程长, 瘀血重,邪热盛,正气始衰。
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8 M/ I$ h" f9 |! ^% D5、血络红中带黄:黄为胃气的象征,亦为瘀血化解后的表现。红中带黄,提示 病情好转,热病减轻。 ' o- f0 X$ T( z* q2 Y: B
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6、血丝淡黄:为病将愈,或该病症消失。如果血丝色淡黄略红,表明病情 虽好转,但余热未清。
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* f0 X% Y) F5 }* F7、血络浅淡:属虚证,寒证。部分血丝浅淡亦属正常现象。区别在于:病 变者,血丝多而乱;正常者,血丝少而直。 8 R' ~! v5 l+ Q9 }
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8、血络暗灰色:为陈旧性病灶。* e* U; N- E) \: d: R3 a
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从血络颜色来判断疾病 $ F5 H) Y6 ?7 w: S2 L2 a
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1、血络鲜红:多为新病,急病,热病。 2 V4 l+ P3 `% ]
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2、血络紫红:多为邪热入营,灼津为痰,灼血为瘀。 # Y- i& {9 m i! q1 A2 b+ _* U+ S' x$ ?
" d- x6 e2 ?* j# L1 _' f* c3、血络红绛:表示症状加重、加深,也表示病情恶化。
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4、血络红中带黑:多为新病治疗不愈,入里化热,热炽血滞,瘀血内生。表示病程长, 瘀血重,邪热盛,正气始衰。
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) n# Z/ z% c: t. k$ C, m8 H5、血络红中带黄:黄为胃气的象征,亦为瘀血化解后的表现。红中带黄,提示 病情好转,热病减轻。 / I' M7 _( K% ?4 L$ U+ K ?; F0 v' p
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6、血丝淡黄:为病将愈,或该病症消失。如果血丝色淡黄略红,表明病情 虽好转,但余热未清。 % n& `2 g5 o: M# K) s& l3 _2 L+ B
1 O( m- e# N$ Q9 T) q% I5 g# o0 X7、血络浅淡:属虚证,寒证。部分血丝浅淡亦属正常现象。区别在于:病 变者,血丝多而乱;正常者,血丝少而直。
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% ?5 p7 J. F. s- m: w0 b$ }8、血络暗灰色:为陈旧性病灶。5 r& i1 ]! s% E7 x1 b6 \* Q5 ]
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血络变化实例
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v- V4 o/ T8 n图一 女性,25岁,腰痛,可见眼睛中央出现竖直血络。 ) J! s: R/ U+ ~( C- a' p3 ]: u
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图二 女性,40岁,腰椎间盘突出症,可见眼睛中央及肾区出现竖直血络。" H/ W2 E ?) n3 Y; ?
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7 s6 N) H+ ?0 K z2 g图三 男性,32岁,腰椎间盘突出症,脾气较急躁,可见肝胆区血络成片。
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- ^" v# p: P( P' `4 |6 N3 P2 R图四 女性,65岁,脑梗塞,肾阴虚,可见肾区血络明显。 ^& O- H2 U5 D y/ v
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图五 女性,28岁,腰痛,可见眼睛中央及肾区出现竖直血络。6 K2 c4 p- s) E5 F
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图六 女性,28岁,失眠,可见心区出现较多血络。
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图七 女性,27岁,多愁善感,可见肝胆区血络成片。
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- [* s2 q+ G- v7 }( Q* V" p图八 女性,27岁,腰痛,故见下焦区横行血络。
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图九 女性,27岁,睡眠欠佳,心区、中焦可见血络。
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图十 女性,24岁,腰痛,可见眼睛中央及肾区出现竖直血络。( M H0 J5 o7 E3 i/ _8 g$ G
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5 O3 ~' ]+ v2 i; b) M图十一 男性,32岁,腰椎间盘突出症,眼睛中央可见一竖直血络,末端可见一黑点。
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0 ~ X; z! } x8 ^+ z图十二 男性,32岁,腰椎间盘突出症,可见下焦区、肾区血络成片。" b/ z7 U; A @$ n7 g
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图十三 男性,72岁,脑梗塞,肝阳上亢,可见肝区横行血络。2 S- q' X. a" e, ~3 q: v2 T" _* p
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( m: U, S, Z# j9 f, w8 I图十四 男性,43岁,腰痛,眼睛中央可见一竖直血络,末端可见一黑点。' g! N$ }8 Q% L" Z! K
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图十五 男性,50岁,腰痛,可见肾区血络明显。. `0 K& Z$ g- Z0 Q
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图十六 女性,35岁,易怒,肝区、心区血络成片。2 B# C- [8 `) e$ r
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# h. B1 `& e% S5 C$ A% t图十七 男性,78岁,中风,上肢瘫痪,可见上焦区横行血络明显。
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- b6 T, f' N' q$ t0 ~' s( M图十八 男性,32岁,双下肢截瘫,可见下焦区血络明显。
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