彝医常用药物

1 u: X4 O5 A( P
        彝族药物是彝族人民长期同疾病作斗争的经验总结和智慧结晶，是中国医学伟大宝库中的一个重要组成部分。彝族药物数达千种，包括有动物药、矿物药、植物药，其中以植物药和动物药运用较为广泛。) p# u* k( Q, {6 z  H- e
# v( n$ {0 ]6 ~7 Z/ X8 u
        举例如下：  W- |4 T4 D# P8 i# P! O- N. t
% U# e# F+ ]7 t" F
        苦荞麦：用于小儿热病、腹泻、骨折、牙痛、胃痛、肚腹内绞痛、食积。
6 Z: J3 E9 f/ X4 I
% b8 a6 b4 U1 t' L        大黄：用于胎盘不下，打摆子，消暑防病，烧伤烫伤，冻伤，跌打伤，腹泻，出血。
! G) _: C# g( k' W( m; z% [  o* Q+ F! K
        牛膝：用于无头疮，风湿，外伤肿痛、劳伤腰痛，咽喉肿痛，胎衣不下，月经不通。
4 l2 P+ ^2 B  z; w3 N* q5 l( n, S: `& u) h" z% f
        龙芽草：用于皮肤瘙痒，腹泻，腹痛小儿腹泻。- n! U$ m  C8 ^& b
: }0 V5 m. G5 `. k- r
        余甘子：用于体弱、有风不散，杨梅疮，小便不通，心烦、头昏、夏日中暑。# R1 `+ l9 i% p; R( X

) R5 Z/ o) x! f# u- c+ J        川续断：用于冷寒身痛，哮喘，体虚，骨折，风湿，腰膝酸痛，外伤肿痛。2 x) |8 g& Q$ N( H5 P

0 o+ p9 q. U' o; T  {% h6 a6 x        射干：用于胃痛，肺热、咳痰，痰为铁锈色。
" s: Y; ]. k( o/ u
  H3 K8 L2 Y, ~3 l        雄黄：临床用于药物中毒、毒蛇咬伤、红斑疮、秃顶、霍乱、疯狗咬伤。3 `$ \& T( o0 |
& J* ^# H) U$ _: [1 J
        石膏：用于烫伤、咳嗽、痄腮。9 P* d# d" z1 k  c4 H# }
5 z! R/ K- V1 S
        瓦楞子：用于痞块。瓦楞子20克，鳖甲20克，鸡内金10克，研末加入红糖、蜂蜜各30克，开水冲服。; w) U3 |% v4 a, ^

- A- ]! f1 v% ~; |+ {7 x        伏龙肝：用于腹疖，咽痛，腹泻，大出血休克，痈疽。) c/ X; n+ `& v5 X8 B2 m( w
" c& o$ A0 e6 c$ b! a: o3 a8 q
        海浮石：用于淋巴结核。海浮石10克，昆布10克，海螵蛸10克，木香10克，海藻5克，桔梗10克，赤芍10克，元参15克，柴胡15克，夏枯草10克，煅牡蛎20克，象贝母20克，研末蜜炼为丸，每丸10克，早晚各服一次。
% B" b, P/ s; L0 z, y9 I0 p, E
9 H* ]7 `, N3 q( h/ A( S5 O        夏枯草：用于伤风，外伤流血，烧烫伤，肝痛，腹痛，火眼，头痛，腹泻，疯狗咬伤等。
! _( \7 y6 ?& J* d2 R* k& E6 n- y
4 R$ [+ A6 @, h! _$ ]1 q        曼陀罗：用于牙痛、牙齿生虫，牙痛，疯狗咬伤，风寒咳喘，胃痛，跌打伤，疮肿，风湿疼痛。
9 a' m* u' M( {$ Y/ J; o! r2 q9 Z, t; ~1 M9 Y
        苦瓜：用于蛇咬伤，肿痛，腹泻，牙痛，疮肿，肠疮，热疮。
( i# {1 }/ j$ v3 s& ~  u. Y9 ^8 D
. F% f6 ^1 b0 h* s( b        大花金钱豹：用于产后无乳，咳嗽，身体虚弱。: o& m! e' K/ Z. @

; H) Y# I  K& ?4 v: b        姜：用于冷寒腹痛、腹泻，咳、喘病，风寒外感，久咳不止，解半夏、南星之毒。

彝医诊病方法

3 q3 L5 W( M7 D# T- d6 d        彝医药具有独特的理论基础，在长期的医疗实践中，还积累了丰富的诊病经验。诊断是彝医的重要组成部分，主要是通过望、闻、问、切四诊，观察和检查患者的全面情况和现症的本质，以掌握诊断必须的依据，然后对所获得的资料进行分析归纳，进一步了解疾病的一般规律和特殊变化，对疾病作出正确的判断。8 h6 x4 L$ g8 O" r  P* a* I% o

' q( l& F$ u' |1 k9 [  O7 n! E        （一）望诊
& K8 v1 Z& @4 A. v2 Y; g
  v0 f7 S  ]1 }2 o        1．望患者形体（胖、瘦）、精神、脸色、肤色、白睛色泽、翳膜血丝、指甲色泽（查血虚程度）。
% V* _, V5 w& D) F1 o( m0 P8 I& ^0 n$ N" ?9 ]  r" G
        2．望舌色、舌苔，舌下筋脉若变粗变黑起疙瘩者为病情严重，病程长或有瘀阻。; v$ g6 i" k/ O

+ e* B9 R, M- x( w+ I+ Y        3．望头发光泽，发根有无水珠；有水珠者，则血虚不严重；无水珠者，则血虚较重。* @7 Q& E2 E) u0 a  d

: M* o; q* x" N        4．望耳后血管颜色和分岔，可察儿科病情：色黑，岔宽为病重，病程长；色淡黄为小儿水肿，病程长，治疗困难。6 h. r" T$ x- S9 T. K# ?6 a$ f

: g2 P, F! S9 F1 L3 g& Q        5．水肿病人，从其肩部向双手指端挤压，然后，用绳线捆扎十指的第二关节处，并在指尖放水。若水出清稀透明者，为易治；水出浑浊而稠、起丝者为难治。
: A6 _: p$ {. C7 ^7 Y8 @7 N5 x
2 W: w1 F2 v) M" p4 \9 g        6.望膝弯处血脉变粗而黑为瘀血，多为腰扭伤等。2 l( \7 J6 p0 J8 p& k( c

% [% P' n" g0 x0 k( d' R        7．在病人背上喷酒或水，察看其汗毛，若交织者为中狂犬毒。. O' n( D" F. \# ?) _: }

( j4 L5 R" B' }. ^3 o        8．取病位的血，水洗观察，可辨其箭毒。8 t2 S* G6 [* G' B2 V+ P7 E+ |/ P
' I; A* k* t% [; {1 ]" w- k
        （二）闻诊
- k: I: P5 ^  T  r
7 @5 G0 `* m7 a! |9 d        1．听患者呼吸声，呻吟声，肠鸣音。患者呼吸均匀为正常，呼吸短促为病情重。呻吟大者为疼痛剧。肠鸣音强为虚寒腹痛。' X! ]! \( G! [" ^% g( V% W

  R, H5 W5 i* O- q0 B        2．嗅患者的疮疡，脓血，以及鼻涕的气味，如腥臭者，为热重；无腥臭秽气者，为病轻。. j' _& y' q" N6 s, y8 s

1 n9 X" o6 S( P$ j5 V        （三）问诊
" E3 T/ I/ g& h' j* A9 x" Y1 q) n" |( u1 s% R
        1．问患者病史，家庭史，起病原因，以判断疾病的病程、病情轻重及预后。  O* |) X4 S7 ?2 Q9 e% o* z4 Y
        2．询问患者的自觉症状。
+ l3 R& T% `5 }9 v8 T
; }/ J: ^3 l, X- }        3．询问患者的饮食、口味、喜恶、痰涎及二便情况。: s$ q6 ~# u% `* P/ _& I
; E( [8 m# L) n5 `, w
        4．让患者服食生黄豆，查问其味觉，并观察其症状，以辨别其是否患狂犬病。
0 w8 v6 u: _6 O; B; P+ ~# c5 N) T( a6 H4 b8 z4 z% m2 C
        5．让患者服食生魔竽，察问其味觉及感觉，可诊查是否患"羊毛痧"病。
, a  @1 L2 |- R: l& J' [9 r
# J: |. ?+ {4 M8 w$ q+ K5 [6 Y' F        6．让怀疑中蛊毒的人服食煎鸡蛋，可辨是否已中蛊毒。# G5 D/ I, f) Y1 r' e
+ V( G2 w3 Y" ]5 j# T
        （四）切诊
7 ]- v7 Y# f: {8 N( }" g
* L; R" X0 C, N2 i( O# d1 H        1．切脉。彝医切脉部位为颈动脉、手腕脉、足三里处脉和腹沟脉。$ ^: W1 j; B, H+ h

6 N: I2 O/ M/ d6 l9 `* R# z        手腕脉，除通常用的切脉点外，彝医还以内关穴为切脉点。彝医认为，若人的五脏发生了病变，或已肿，内关穴部位的脉就会跳甚，且有摆动态；若临诊时，患者腹沟动脉的搏动未被触及，则表示患者病情危险难治。9 K" a( N- t8 A9 s
8 e! q3 {+ O! x
        2．切摸患者小腹部，察其柔软丰满度，以判断其生育能力，并查其有无包块及其形状、大小、软硬度。

彝族气血与经络理论

' {6 `2 Q1 Q0 e1 i3 y        彝医认为，人以气血为生命的根本，气血是维持人体生命活动的基本物质，而气生于：“大肠与小肠间，脐底之上。”只有气血在人体内运行通畅，环流不息，贯通三焦，生命活动才能得以延续。5 Q- y7 T0 N& O+ H/ C' Q

' ^! M  U: b3 ?" J        彝医将气分为清气和浊气两类，认为清气和浊气在人体内有着各自的循行路线，并按其路线运行，周行全身，发挥其营养作用。这种被称为“气路”的循行路线就是经络。/ g6 }! i- V, @

3 _2 D+ B5 e' B* G0 o        《西南彝志·论人的血气篇》说：“清气三条路。气路第一条，由心中经过；气路第二条，是经肝和肺；气路第三条，发源于中焦。浊气三条路。为首的一条，起始于中焦，经血海之前，达于头顶之上；第二条，气路起始于头髓，经过臂膀上；末一条气路，起始于尾根，通过头顶上，直达于耳底。”虽然对清浊气运行的道路描述较为粗略，但仍可看出彝医所指的气是沿“气路”即经络运行的，而不是杂乱无章和运行于“气路”之外的。

彝医的预防医学思想

: o3 Z& z% q7 j
        强调无病早防，有病早治是彝医预防医学思想的中心内容。彝医重视疾病的治疗，更重视未病先防及既病防变。民间有许多预防方法，如常洗矿泉浴预防皮肤病、风湿病；外搽烟油防山蚂蟥、虫蚁；佩带雄黄或家中养鹅防蛇等。医书中所载防病方法更多，如《献药经》载：煮食麂子肉，既可治麻风，又可预防麻风传染；煮食菁鸡肉，既可治疗麻疹，又可预防麻疹。《明代医书》载：烧吃人指甲，可预防感冒；随身携带灵猫香，可避毒气瘴疠及虫蛇等。8 ?, M4 B9 B7 u0 ^: J
3 i3 W; t8 h  q$ z  A4 v0 X
        此外，彝医还主张有病早治，防止病情加重，变生它病。如被狂犬或毒蛇咬伤，主张及早划开伤口拔毒，以防狂犬病或蛇毒中毒。这种无病早防，既病防变的认识，反映了彝医预防为主，防重于治的学术思想。

彝药的实验室研究与临床应用

, l, D1 G5 m$ [% f' n8 o, E        近年来，彝医药研究一方面在发掘整理方面向广度发展，同时也在实验和临床应用方面向深度开展，并已取得一定成就。一些效果独特的药物经过系统深入的实验室工作，已研制成新药投入生产，并在临床获得满意疗效。如：8 I6 A9 \5 ^& h4 j
4 z" c1 Y* g5 N. \
        四川凉山发掘的彝药“木谷补底”，经原植物研究，确认为虫草属一新种：凉山虫草Cordycepsliang shanensis，具有产地海拔低、虫体大（是冬虫夏草的3倍）、资源丰富三大优点，经实验室研究证实其药理作用、化学成分均与冬虫夏草一致，目前已批准供销试用，为我国珍贵药材虫草开辟了一个很有前途的新药源。
  f7 V' e6 ~% s' M. y2 k6 K( I  `! P  k' ?2 Z5 }
        云南发掘的彝“一妹姑班”系卫矛科植物昆明山海棠，凉山又称“牛牯史”，经实验室提取分离，从中得到一萜三萜和生物碱等成分。其中生物碱成分雷公藤次碱为治疗类风湿的有效成分，而二萜成分雷藤素甲和雷藤素丙可增强机体免疫活性。临床应用其片剂、煎剂、酊剂治疗类风湿性关节炎有一定疗效。药理实验亦证明其制剂具有抗炎和降低血清谷丙转氨酶的作用。目前已有昆明山海棠片正式生产，投入临床使用。
7 S! q8 O8 i  `9 F9 \: `0 s8 X8 P  r* W& P( Y/ j1 ?
        彝药“落孺症”为龙胆科植物金沙青叶胆，主治小儿痉挛性腹痛，民间广泛采用已久。临床应用证明效果甚佳，尤以治疗小儿功能性腹痛方面的疗效较为突出。已收入《云南省药品标准》。
4 n2 Z  m+ ?2 _2 X: W1 A0 w% g
5 y* i! Y2 g' G        彝药“苯之多七”为罂粟科植大理紫堇Corydalis talien-sis，主治风湿骨牙痛、肝炎、肾炎、结膜炎等。从中分离到乙酰紫堇灵等7个生物碱。青叶胆Swertia mileensis，用于治病毒性肝炎，从中分离到獐牙菜甙及三个山酮化合物。"利伯喝"为唇形科植物黄花香茶菜Robdosia sculponeata，用治口腔溃疡、痢疾、皮肤瘙痒等，从其茎叶中分离到延命素（enmein）和三个新的二萜成分（黄花香茶素）等。- U! J: T8 i2 t! K  R( M9 f7 a
7 h9 R& x2 z' I- G3 Y3 W9 p# x0 V7 D
        彝药“罗锅底”流传于云南嵩明地区，主治腹痛及痢疾。为雪胆属植物块根，常用的为大籽雪胆Hemsleya macrosperma 可爱雪胆H. amabilis及中华雪胆H. chinensis，从中分离 到雪胆素甲和乙，二者甙元都是齐墩果酸，用于治支气管炎和烧伤。雪胆素试用于治疗麻风及肺结核获得一定效果，是一种有希望的药物。 ( n. g4 o- p. ]0 G

, ~  @3 J1 Z# e9 V7 ^1 U- i6 z        灯盏花（菊科短葶飞蓬Erigeron breviscapus）是治疗跌打损伤、风湿疼痛、牙痛、胃痛的彝药，从中分离出的有效物质灯盏乙素，还可治疗脑血栓、脑出血、脑栓塞等脑血管疾病。6 l  f2 |, u9 H1 \  a
5 B8 O1 g0 m( F/ u! w9 `% D8 b5 V
        凉山彝药“瓦布支”（紫葳科植物两头毛Lncarvillea arguta），治疗肝部疾患和痢疾有良效，其制剂用于治疗急性菌痢和病毒性肝炎，治愈率高于用西药治疗的对照组。从中分离出的乙素（熊果酸）和丁素（烯醇化的β-双羟化合物）分别是具有降低血清谷丙转氨酶、降温、安定和抗菌、镇静作用的有效成分。, F) a' _, N% k5 O. [

2 Z: \+ ^4 m% X+ \  M        此外还对彝药“米苦卓杰”既九味一枝蒿Ajuge bracteosa 等进行了生药学研究。1 t2 J: A' g5 P7 ]9 a$ H! O% P8 J

. ?7 J* O+ O# O' q  f6 C        综上所述，彝族药的研究起步虽晚，但却在这几年内取得了较大的进展。研究的广度涉及医药史、动物药、植物药等基础理论和资源普查以及民族药用经验调查等方面；而深度则涉及化学成分、药理实验、临床应用科学及药品和生产诸方面。目前已形成较为完整的系统性研究机构，为进一步深入研究打下了基础。