二、手阳明大肠经
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+ G# [# P2 v; A% |' |% }7 U 【循行分布】
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3 `8 O) G4 H# U+ t6 [ 体表 起于食指未端,沿着食指桡侧向上,经过第一、第二掌骨之间进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间的凹陷中,沿前臂前方,至肘部外侧,再沿上臂外侧前缘,上走肩端,沿肩峰前缘,向上出于颈椎“手足之阳经聚会处”(大椎),再向下进入缺盆。缺盆部的分支上走颈部,通过面颊,入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布于鼻孔两侧。+ x5 _ |; A% L% `
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2 l6 a6 z( D4 P, O }9 Q 体内 进入缺盆,联络肺赃,通过横膈,属于大肠。
: ~. T% F' r; v7 h2 _8 P) l引用:
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《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指 (1) 之端,循指上廉 (2) ,出合谷两骨 ( 之间 ),上入两筋 ( 之中 ),循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨 (5) 之前廉,上出于柱骨之会上 (6) ,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。! z/ ?, k* J2 M) B9 q
5 b I$ _) j, R2 d. A' m 其支者:从缺盆上颈,贯颊 (7) ,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中 (8) ——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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9 B5 c) }' t! \0 M, f1 N5 Q$ f 【注释】
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6 {- ^! ]. Y# k+ E7 G" H (1)大指次指--指大指侧的次指,即食指,又名示指,亦即第2指。
% r5 }- A( b9 ~! ` (2)上廉——取曲肘执笔体位,上廉即靠桡骨一侧。
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(3)合谷两骨--指第一、第二掌骨,合称歧骨。
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(4)两筋--指拇长伸肌腱、拇短伸肌腱的过腕关节处。
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- o$ P- W, @' u. V+ o) Z (5)髃骨——髃读作隅,角的意思。此指肩峰部。
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(6)柱骨之会上——张介宾注:“颈项之根为天柱骨”,意指颈椎。“会上”指大椎,为六阳经所聚会,释作锁骨。
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# E9 u. f$ F+ A& C5 O2 S0 o (7)颊——面旁的总称。
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(8)人中——又名水沟,位于人中沟中央近鼻孔处。
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$ B! f/ t! R* E( q! d9 K 【语释】
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5 a+ _0 I1 I& b- a( G 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
. E1 i" \; N% _, C, }+ M2 a( y: [引用:
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3 ]4 X3 l5 d3 U 《灵枢·经脉》:大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。
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其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出挟口,(五味堂)交人中——左之右、右之左,上挟鼻孔。
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【语译】
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5 ^7 P- l& k) I- q' L 手阳明大肠经:从食指末端起始(商阳),沿食指桡侧缘(二间、三间),出第一、二掌骨间(合谷)、进入两筋(拇长伸肌腱和拇短伸肌腱)之间(阳溪),沿前臂桡侧(偏历、温溜、下廉、上廉、手三里),进入肘外侧(曲池、肘髎),经上臂外侧前边(手五里、臂臑),上肩,出肩峰部前边(肩髃、巨骨,会秉风),向上交会颈部(会大椎),下入缺盆(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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# ?6 Q0 P: T. q 它的支脉:从锁骨上窝上行颈旁(天鼎、扶突),通过面颊,进入下齿槽,出来挟口旁(会地仓),交会人中部(会水沟)--左边的向右,右边的向左,上夹鼻孔旁(锁骨上窝),络于肺,通过横膈,属于大肠。
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【病侯】
/ E8 G3 }7 p) `) r7 e# I引用:
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( W6 }. @9 w s& w& \ 《灵枢.经脉》:是动则病:齿痛,颈肿。 $ e, r) F$ ]6 \- g
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是主津 (1) 所生病:目黄,口干,鼽衄 (2) ,喉痹 (3) ,肩前臑痛,大指次指痛不用。
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气有余,则当脉所过者 (4) 热肿;虚,则寒栗不复 (5) 。
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【注释】
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(1)津--此后原有“液”字,《太素》、《脉经》等无。即手阳明大肠经“主”津,手太阳小肠经主“液。
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(2)鼽衄--鼽,音求,“为鼻流清涕”。衄,指鼻出血。
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. t6 ~6 @4 [% p- L4 f) a$ m (3)喉痹——指咽喉肿痛,壅闭不通的见症。面赤,腮肿,甚则颈外漫肿,汤水难咽,语言不出。
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2 `2 T; W" Q; c8 F (4)脉所过者——指本经脉所过之处。
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7 R8 Q4 f2 E: U, ` (5)寒粟不复——发寒抖战,难以回温。
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【语译】
7 `9 N9 Z6 ~& W/ e) s% X+ j4 a7 h( G5 _
" v0 A6 g+ j0 X' x u& n) ?: v 本经有了异常变动就表现为下列病症:牙齿痛,颈部肿胀。
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本经所属穴能主治有关“津”方面所发生的病症:眼睛昏黄,口干,鼻塞,流清涕或出血,喉咙痛,肩前、上臂部痛,大指侧的次指(食指)痛而不好运用。
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凡属于气盛有余的症状,则当经脉所过的部分发热和肿胀;属于气虚不足的症状,则发冷,战栗而不容易回暖。
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* g$ b8 y# r, d& {$ c: c 手阳明络脉 ) \% q- D- x7 B# X j: B; z, l: `
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【循行】
5 J8 ?# H2 }! e& x8 c0 P- w$ G引用:
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《灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历。去腕三寸,别走太阴,其别者,上循臂,乘肩髃,上曲颊偏齿(1) ;其别者,入耳合于宗脉(2) 。
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4 }9 \0 m1 G0 N- X/ U/ O* H 其病:实,则龋聋;虚,则齿寒痹隔。取之所别也。
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【注释】
* r3 a* Z. N6 O& K( ?3 C0 [) k# [& m$ O
' _5 s% w# e" k* A/ T3 ~1 R. w* p# t( | (1)曲颊偏齿--颊骨所钩着处,曲如环形故名。上行到曲颊,偏络于齿根。
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(2)宗脉--意指总脉、大脉,耳中为手、足少阳、手太阳、足阳明四脉所总会。
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/ M9 ]1 B! {2 h+ d' t8 x (3)龄--龋齿,即蛀牙。
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1 F% ?2 z) c& T, u! U- N p (4)齿寒痹隔--谓手阳明之脉外受风寒,络脉痹阻不通,可致具冷等症。
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- s# O/ Y% Y! ~$ X- g2 j 【语译】
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手阳明络脉,名偏历。在腕关节后三寸处分出,走向手太阴经脉;其支脉向上沿着臂膊,经过肩髃部位,上行到下颌角处,遍布于牙齿根部;其支脉进入耳中,与耳目所聚集的许多经脉(宗脉)会合。
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$ p5 i$ |4 B9 s% o 其病症:实证,见龋齿痛、耳聋;虚证,见齿冷,经气痹阻不通畅,可取手阳明络穴治疗。
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手阳明经别 7 T+ Y% Y0 F6 Z5 ~# L
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【循行】
; r% |/ E. r) Z* b; a/ o* Y引用:
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《灵枢·经别》:手阳明之正,从手(1)循膺乳(2)别于肩髃(3)入柱骨(4)下走大肠,属于肺,上循喉咙,出缺盆,合于阳明也。
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【注释】
- |* R$ E$ T8 [: O3 A; Q" H1 \
: `0 @: Y; K" u* ~ (1)手——指手阳明经。
1 O; I! {5 N& \& I! M& Z
6 C' Q4 X+ Z+ i- m: l4 B
(2)膺乳——侧胸和乳部之间。
& M, S6 a5 D; o
, A" k9 }: i/ b/ G5 v4 q G3 a8 y/ ? (3)肩髃——此指部位。
5 B" ]& N3 p3 k5 u/ N% D( ^, N# @( [
(4)柱骨——释作颈椎。张隐庵:“肩胛上之颈骨为柱骨”。一释作锁骨。
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【语译】
' s2 t* {( e# }- X4 k5 |9 F" U+ w' g# Z7 f/ G1 }( b
手阳明经别,在肩上部肩髃穴处分出,从第七颈椎处进入体腔,下行到达大肠,归属于肺脏,向上沿喉咙,浅出于缺盆部,脉气仍旧流入手阳明本经。
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7 Y4 [$ c. Y- N' [- {4 N! l+ q* v 手阳明经筋
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% @' z" \3 U3 t4 S6 A: o7 i 【循行】
% n! ]2 Q( e/ @/ [引用:
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《灵枢·经筋》:“手阳明之筋,起于大指次指之端,结于腕,上循臂,上结于肘外,上臑,结于肩髃;其支者,绕肩胛,挟脊;其直者从肩髃上颈;其支者上颊,结于(九页);直者上出于手太阳之前,上左角,络头,下右颔。
1 c4 t+ C! Y$ i9 o6 H( n) Z: |* v% ?4 g; M5 {5 Y, E- ]
其病:当所过者支痛及转筋,肩不举,颈不可左右视。
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6 C" K* M/ W3 h7 J
【语译】
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0 E* X1 j% o- f
手阳明经筋,起始于第二手指绕侧端,结于腕背部,向上沿前臂,结于肘外侧,上经上臂外侧,结于肩髃部;分出支经绕肩胛处,挟脊柱两旁;直行的经筋从肩髃部上走颈;分支走向面颊,结于鼻旁颧部;直上行的走手太阳经筋前方,上左侧额角者,结络于头部向下至右侧下颔。
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其病症;在所经过之处可出现支撑不适、拘紧和疼痛,肩关节不能高举,颈不能向两侧顾视。
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. t6 a: u! J2 H) k3 Q% N; n
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人体经络循行动画(女):手阳明大肠经
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