三、足阳明胃经
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& y) I* W% q+ X, Q# }5 e 【循行分布】
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体表 起于鼻翼侧，上行至鼻根，再向下沿鼻的外侧，进入上齿龈内。回出环绕口唇，向下交会于承浆（任脉）处，再向后经大迎，沿下颌角颊车，上行耳前。经上关（足少阳经），沿着发际，到达前额神庭（督脉）。面部的支脉，从大迎前向下经人迎，沿着喉咙，进入缺盆部；直行的脉队缺盆下行，在胸部距前正中线4寸，在腹部距前正中线2寸，进入少腹两侧气冲，再由此下行经髀关，伏兔至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧；胫部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧端；足跗部的支脉从跗上分出，进入足大趾内侧端。# M$ ?+ b" ]9 `1 h: n
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5 W% |& y+ i, W6 u0 U; w. M 体内 从缺盆向下通过横膈，属于胃、联络脾脏；胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。
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6 o: X* A# }' u. d) r h引用:
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《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中 （1） 旁约太阳之脉 （2） ，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆 （3） ，却循颐 （4） 后下廉，出大迎 （5） ，循颊车 （6） ，上耳前，过客主人 （7） ，循发际，至额颅 （8） 。+ z, G4 L6 R4 v8 I+ p* R# n# U- y
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其支者：从大迎前，下人迎 （9） ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾 （10） 。
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2 V& M2 T) Q: [6 |: A+ Q. h 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 （11） 中。 C! J& t! o6 ?
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其支者：起于胃口 （12） ，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 （13） ，抵伏兔 （14） ，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗 （15） ，入中指内间 （16） 。( L- k: [' M; l3 Q7 R
; E" W2 ]5 H) c- e, B 其支者，下三寸而别，下入中指外间。
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: D) U2 v. z0 f0 [3 z3 M 其支者：别跗上，入大指间，出其端。
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, T- D4 p7 v# x) B6 W8 B1 d9 O' t" J
; a8 r& O ^/ F% E& H/ H 【注释】
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6 E v$ S v' m% q. m- u6 l4 X5 a （1）頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。
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- C# L% m+ h! b5 i2 ^: W0 ^/ b （2）太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
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9 z, O/ } o% n& L （3）承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。
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（4）颐——音夷。口角后，下颌部。
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（5）大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。
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（6）颊车——穴在下颌角前，咬肌中。
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（7）客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。
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+ [# ^1 P7 C, C （8）额颅——即前额骨部，在发下眉上处。
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1 {$ J! h* Z2 U# b, H1 o0 S5 w （9）人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。
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% K! |! M7 \2 w: r" ? （10）脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
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（11）气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。
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（12）胃口——指胃之下口，即幽门部。
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- ]# Z+ j# p H2 g6 h （13）髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。
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! V( J. l7 z% v( t- m （14）伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。
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; S/ [( Y% r" M ]" [ （15）足跗——即足背。
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（16）中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。
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【语释】
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- e1 r* A6 I. s4 m- P 足阳明胃经：从鼻旁开始（会迎香），交会鼻根中，旁边会足太阳经（会睛明），向下沿鼻外侧（承泣、四白）,进入上齿槽中（巨髎），回出来夹口旁（地仓）环绕口唇（会人中），向下交会于颏唇沟（会承浆）；退回来沿下颌出面动脉部（大迎），再沿下颌角（颊车），上耳前（下关），经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际（头维），至额颅中部（会神庭）。
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它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部（人迎），沿喉咙（水突、气舍，一说会大椎），进入缺盆（锁骨上窝部），通过膈肌，属于胃（会上脘、中脘），络于脾。
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, y9 a9 F% f9 C! ? 外行的主干：从锁骨上窝（缺盆）向下，经乳中（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夹脐两旁（不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来），进入气街（腹股沟动脉部气冲穴）。
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% M8 k! a/ O6 \ 它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前（髀关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背（解溪、冲阳），进入中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
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它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出（丰隆），向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。
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: s5 P- \! u4 K+ K/ H* E 另一支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。
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/ }# `" J! Z% |* _; Z 【病候】
3 L3 W$ |: Y$ N8 v; o. ]. p# {$ c引用:
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, X8 D7 k( t/ z {1 C 《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖（1）而处；甚则欲上（2）高而歌，弃衣而走；贲响（3）腹胀，是为骭厥（4）。
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是主血所后病者（5）：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗（7），颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。! ?" {/ m4 R* u( Y G+ e! D6 Z
7 I. ^( o0 C! M; W2 k! @# n 气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。
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6 \4 |; {6 L Y 【注释】
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（1）牖——音友。指窗口。
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: F- u# d+ }' G- F4 `; V' J （2）上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。
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- p; q' H ]6 ?( {) L6 ` （3）贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
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, c1 x( M" N* r* ~& L$ n- z （4）骭厥——指足胫部气血阻逆。
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（5）主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生病。
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' R9 I! m- T+ Z1 n （6）温淫——指热性病症。
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（7）唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
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【语译】
. K! v1 h! v4 C' M* y% E& m# h/ C P
4 k. m: O8 S8 { 本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。
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本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。
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+ f! X# z7 n9 C/ C; W/ e9 } 凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。
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足阳明络脉 ( a' t1 B) p9 }5 ?2 Y9 J, i
2 \6 D- ^" P0 L# e( F. X 【循行】
5 ], V6 g' |) h8 e5 P1 t引用:
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7 S, s w$ d* K 《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。
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其病：气逆则喉痹卒（1）。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯（2）。取之所别也。
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5 A' V( K$ y$ S! s
, ?( U# D/ H9 f4 A 【注释】
2 G, F5 k$ T" i" {: I& l8 m$ u' j& [& U0 }8 Y# p. V* t4 E% D2 X6 U/ m
（1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。
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8 L8 Q3 c. H% z
（2）足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。
' u+ }+ w) f' V5 J' i. L) ~& ]
; a7 N/ h1 ^$ v2 m 【语译】
& ]. n1 Z m& m; x# o+ Y# z( a4 L
& M6 W! M$ u, z, N! \$ u- c
足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部（会大椎），与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。
' O1 f6 ]# G3 k5 f( H
- H$ b! f3 g% d! ]% f3 G 其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
2 E4 Y- s7 y. \; A: p0 x
+ s# a2 r' E2 Y w, s" l, T
足阳明经别 9 L7 k* H' V2 O$ R1 ^! {( ~' B
0 M" ^$ [$ ]. ]3 I6 ~ s 【循行】
: X/ M9 y3 m/ w( I引用:
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《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
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/ [, x2 e4 j S J2 f0 e
* H+ U% ~) c6 J! C# Z' Z
【注释】
6 I I; L& ?9 U; X! q/ x
8 d2 @& `; |1 V2 h$ ~8 b （1）腹里——腹腔之内。
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) {/ A+ P }' r' l0 z. j/ E6 R （2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
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（3）目系——眼后内连于脑者。
w( A: S% J( y8 S) y( ~( k) X
" e1 x, P6 H/ f: e3 M, p: T' D 【语译】
6 }& i+ G b- d$ ^' T4 t8 X! N, D" r; J$ g# H, v
足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
2 b9 C# [1 B7 l, m/ o
6 }% \+ H6 U8 |2 u, Y 足阳明经筋
, [( o& b& j. r4 k$ [; C# U/ X
【循行】
/ c+ n0 K3 {, S. g引用:
.# C! w" N0 s* E
《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。
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其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
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6 n) v& a/ U0 h: d" w6 \( a
0 f2 q8 Y$ a( n9 P; n. x 【注释】
/ W( v1 g" X$ @& Y5 P& n
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（1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
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- h5 C& u' {# A u/ p （2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
! t( L, b7 W- z& R* k
/ W+ Z: e9 Q8 X0 [. l
（4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
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( B k* s/ Z/ J5 L& n* o* L
（5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
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: M* X) H. W# [# e* p( j) n
（6）口僻——指口角歪斜。
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/ S2 z- V+ g5 T: b9 d; ?/ r# { 【语译】
) G8 P( g. C+ L
- F. q5 Q; e( Y) E/ x& q: T; E 足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
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1 h. y. v" ^* M( j! F
其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
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4 n; n1 c, N6 @9 J) Y I' d( O
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人体经络循行动画（女）:足阳明胃经# a! q# Q, Q# m9 t7 e. }7 X
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