三、足阳明胃经
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【循行分布】
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7 G& g5 M3 h# ~; W5 K" x 体表 起于鼻翼侧，上行至鼻根，再向下沿鼻的外侧，进入上齿龈内。回出环绕口唇，向下交会于承浆（任脉）处，再向后经大迎，沿下颌角颊车，上行耳前。经上关（足少阳经），沿着发际，到达前额神庭（督脉）。面部的支脉，从大迎前向下经人迎，沿着喉咙，进入缺盆部；直行的脉队缺盆下行，在胸部距前正中线4寸，在腹部距前正中线2寸，进入少腹两侧气冲，再由此下行经髀关，伏兔至膝盖，沿胫骨外侧前缘，下经足跗，进入第二足趾外侧；胫部的支脉从膝下3寸处分出，进入足中趾外侧端；足跗部的支脉从跗上分出，进入足大趾内侧端。
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3 @ M1 j6 `8 t$ | 体内 从缺盆向下通过横膈，属于胃、联络脾脏；胃下口部支脉沿着腹里向下至气冲。 j( L7 {" C7 U% Y) ^2 a0 }
! @# ~+ X, ? T& u& `* _( ~ I2 H引用:
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《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中 （1） 旁约太阳之脉 （2） ，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆 （3） ，却循颐 （4） 后下廉，出大迎 （5） ，循颊车 （6） ，上耳前，过客主人 （7） ，循发际，至额颅 （8） 。3 B- u; a' B9 N8 O, O
& m, d: t" ]+ y2 E0 \ 其支者：从大迎前，下人迎 （9） ，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾 （10） 。
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* ? h' ~! J" Z* `$ K 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街 （11） 中。
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0 o; @8 O0 c; R# i 其支者：起于胃口 （12） ，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关 （13） ，抵伏兔 （14） ，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗 （15） ，入中指内间 （16） 。6 J- [' v+ e! s+ f# H
$ }. h' e: [. r! U i 其支者，下三寸而别，下入中指外间。
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: l9 C0 n$ W" h; s1 r3 U 其支者：别跗上，入大指间，出其端。
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1 ~% B' i; X4 o U, G$ _# `+ @) n 【注释】
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+ V1 h" r5 a7 ~8 w7 X, [9 X4 F （1）頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。
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3 A% b+ v" {% ?: [ （2）太阳之脉——指足太阳膀胱经。“约”或作“纳”。
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（3）承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。
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（4）颐——音夷。口角后，下颌部。
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; m3 E' B& `3 V （5）大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。
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（6）颊车——穴在下颌角前，咬肌中。
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* n$ z3 U& ~; P: j" q* c t （7）客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。
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" z2 l+ `2 M( O; J/ [6 q （8）额颅——即前额骨部，在发下眉上处。
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# T0 H* t$ k) K4 Y ?( L （9）人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。
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（10）脾——按古人说“脾”，每兼指胰而言。《难经》云：“脾，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。”《黄庭内景经》说：“脾长一尺掩太仓。”是指胰掩于胃旁。
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（11）气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。
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4 c5 A$ J' Z3 t( d. K/ H （12）胃口——指胃之下口，即幽门部。
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（13）髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。
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+ j; E, `# _/ G+ C8 l: z （14）伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔 ，故名。
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（15）足跗——即足背。
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3 G' s5 c1 p7 q" T （16）中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。
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【语释】
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, y" R& W7 T5 G; L% S, Q- N 足阳明胃经：从鼻旁开始（会迎香），交会鼻根中，旁边会足太阳经（会睛明），向下沿鼻外侧（承泣、四白）,进入上齿槽中（巨髎），回出来夹口旁（地仓）环绕口唇（会人中），向下交会于颏唇沟（会承浆）；退回来沿下颌出面动脉部（大迎），再沿下颌角（颊车），上耳前（下关），经颧弓上(会上关、悬厘、颔厌)，沿发际（头维），至额颅中部（会神庭）。
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4 G3 q `) F8 v3 x% Z' G1 e 它的支脉：从大迎前向下，经颈动脉部（人迎），沿喉咙（水突、气舍，一说会大椎），进入缺盆（锁骨上窝部），通过膈肌，属于胃（会上脘、中脘），络于脾。
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# p0 B; @& [2 K) F( V# J2 b& A. o 外行的主干：从锁骨上窝（缺盆）向下，经乳中（气户、库房、屋翳、膺窗、乳中、乳根），向下夹脐两旁（不容、承满、梁门、关门、太乙、滑肉门、天枢、外陵、大巨、水道、归来），进入气街（腹股沟动脉部气冲穴）。
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它的支脉：从胃口向下，沿腹里，至腹股沟动脉部与前者会合。——由此下行经髋关节前（髀关），到股四头肌隆起处（伏兔、阴市、梁丘），下向膝髌中（犊鼻），沿胫骨外侧(足三里、上巨虚、条口、下巨虚)，下行足背（解溪、冲阳），进入中趾内侧趾缝（陷谷、内庭），出次趾末端（厉兑）。
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4 k3 i4 v9 B& L( _/ Q 它的支脉：从膝下三寸处（足三里）分出（丰隆），向下进入中趾外侧趾缝，出中趾末端。
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另一支脉：从足背部（冲阳）分出，进大趾趾缝，出大趾末端，接足太阴脾经。
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【病候】
) m/ {4 L [+ T, D1 a4 P引用:
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, j1 l& y7 X+ V* ~ 《灵枢.经脉》：是动则病：洒洒振寒。善伸，数欠，颜黑，病至则恶人与火，闻木声则惕然而惊，心欲动，独闭户塞牖（1）而处；甚则欲上（2）高而歌，弃衣而走；贲响（3）腹胀，是为骭厥（4）。
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是主血所后病者（5）：狂，疟，温淫，汗出，鼽衄，口歪，唇胗（7），颈肿，喉痹，大腹水肿，膝膑肿痛；循膺、乳、气街、股、伏兔、骭外廉、,足跗上皆痛，中指不用。
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气盛，则身以前皆热，其有余于胃，则消谷善饥，溺色黄；气不足，则身以前皆寒粟，胃中寒，则胀满。
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【注释】
2 q$ w, L7 T7 V- n7 E b; o3 f
" ~( C' B# K" d) m! t' ^. a （1）牖——音友。指窗口。
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（2）上——《素问·阳明脉解篇》作“登”，《素问·脉解篇》作“乘”。
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$ T# Q9 n9 k9 |* q （3）贲响——杨上善注：“贲，谓膈也。”贲响当指胸膈肠胃部作响。
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（4）骭厥——指足胫部气血阻逆。
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（5）主血——胃为水谷之海，化生精微，主生营血，即所谓“营出中焦”。其经多气多血，故主血所生病。
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（6）温淫——指热性病症。
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（7）唇胗——胗与疹通，指唇疡。《甲乙经》、《脉经》、《千金》作“唇紧”。
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& s, ]; U* g, n! j5 ?% G0 k! g 【语译】
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本经有了异常变动就表现为下列的病症：溲溲战抖发冷，喜欢伸腰，屡屡呵欠，颜面暗黑。病发时，就厌恶别人和火光，听到木器声音就惕惕惊慌，心要跳动，独自关闭房门，遮塞窗户而睡。严重的则可能登高而歌，不穿衣服就走。胸膈部响，腹部胀满。这还可发为小腿部的气血阻逆，如厥冷、麻木、痠痛等症。
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0 E3 i3 R' I3 S# X6 P 本经所属腧穴就能主治有关“血”方面所发生的病症：躁狂，疟病、温热病，自汗出，鼻塞流涕或出血，口歪，唇生疮疹，颈部肿，喉咙痛，大腹水肿，膝关节肿痛；沿着胸前、乳部、气街（气冲穴部）、腹股沟部、大腿前、小腿外侧、足背上均痛，足中趾不能运用。
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0 ?" Z: P" _! o/ J 凡属于气盛有余的症状，则身体前面都发热，有余的症状表现在胃部，则消化强而容易饥饿，小便颜色黄。属于气虚不足的症状，则身体前面都发冷、寒战，胃部寒冷则感到胀满。
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足阳明络脉
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& K; f: e$ u) h; d) P& K6 | 【循行】
6 J/ C0 u- L! ~& X6 N2 p1 d$ ]/ @引用:
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2 d+ @+ e, E1 D# W8 O 《灵枢·经脉》：足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头顶，合诸经之气，下络喉嗌。
: T9 R; Y. E2 M4 a+ e) J$ e
, {3 ~% {1 K) A$ W' n4 j$ E 其病：气逆则喉痹卒（1）。实，则狂癫；虚，则足不收，胫枯（2）。取之所别也。
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* p$ X0 t6 j# h4 m3 U& y
7 o8 w+ O( N1 n% k 【注释】
7 S3 q) l+ @9 G; [7 T8 B
. F$ _1 ~" ]1 K2 s6 Y7 ]+ r4 \4 E6 m （1）卒瘖——卒，通作猝，突然；瘖，失音。
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4 S2 t' h5 x) r& z9 G （2）足不收、胫枯——足不收，足弛缓松软无力；胫枯，胫部肌肉萎缩，气血亏虚所致。
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2 Y, y7 `; ]+ B8 i% L$ P; h U8 K u 【语译】
3 s! p& r# `2 H$ ~; f; _7 Q5 U5 L2 Z
足阳明络脉，名丰隆，在距离外踝上八寸处分出，走向足太阴经；其支脉沿着胫骨外缘，向上联络头项部（会大椎），与各经的脉气相会合，向下联络喉咙和咽峡部。
0 E7 @0 o4 g0 V
& U. f4 @/ ]) \
其病症：气厥逆，就会患喉部肿痛，突然音哑。实证，发生癫病，狂病；虚证，见足胫部弛缓无力，肌肉萎缩。可取足阳明络穴治疗。
4 ~; X G7 g+ B# d1 E
9 D h D, M' y 足阳明经别 ! U( P% q+ Z# E) j2 O, Q' u/ v
! U6 p, Q0 Y- o
【循行】
1 s% L" e3 G% |6 {5 V3 Q2 T引用:
.
' x+ Y* E3 [* {6 S 《灵枢·经别》：足阳明之正，上至髀，入于腹里（1），属胃，散之脾，上通于心，上循咽，出于口，上頞（出页）（2），还系目系（3），合于阳明也。
.
9 O/ N) B4 H, R7 o6 w" F+ t0 z! J/ Q2 ~, q. P$ Q
【注释】
/ u7 c3 `, e$ h i& r, Q0 r4 o/ g; k0 R( D& ^4 `$ V. J; g
（1）腹里——腹腔之内。
, ^2 {' F* [0 l3 {( h6 @* O
- u/ y& v6 n4 A! _; C: i( m8 A （2）頞（出页）——頞，鼻根；（出页），眼眶下部。
) I/ i, o& x% G& }# B& K& F
7 C3 o- t' x/ J& @$ b/ z （3）目系——眼后内连于脑者。
& v; E5 P/ h S% ?. z1 {! w4 ~+ V
6 `2 u O5 x+ ?# B( _ 【语译】
3 T, x$ O( t* H; G
: H5 N( R6 ^/ T7 [ 足阳明经别，在大腿前面从足阳明经分出，进入腹腔之内，属于胃腑，散布到脾脏，向上通连心脏，沿着食道浅出于口腔，上达于鼻根和眼眶下部，回过来联系到眼后与脑相连的组织（目系），脉气仍会合于足阳明经。
1 C0 _, r u* g+ E5 R
* o0 ]. h, S( S3 @
足阳明经筋
2 S7 `8 w8 Y* o8 \3 W
: n* r- P; f% ` 【循行】
/ I8 H6 P. s1 _' ?: b% ]1 b引用:
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; Y/ m- b! O2 E, u1 W 《灵枢·经筋》：足阳明之筋，起于中三指（1），结于跗上，邪（斜）外加于辅骨，上结于膝外廉，直上结于髀枢，上循胁，属脊。其直者，上循骭，结于膝；其支者，结于外辅骨，合少阳。其直者，上循伏兔，上结于髀，聚于阴器，上腹而布，至缺盆而结，上颈，上挟口，合于（九页），下结于鼻，上合于太阳。太阳为目上纲（2），阳明为目下纲（3）。其之者，从颊结于耳前。
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4 N4 b. n9 c. u. J9 D 其病：足中指支，胫转筋，脚跳坚（4），伏兔转筋，髀前肿，颓疝（5），腹筋急，引缺盆及颊，卒口僻（6），急者目不合，热则筋纵、目不开。颊筋有寒则急，引颊移口；有热则筋弛纵，缓不胜收，故僻。
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) h9 _, Z" ^6 e% Z- @$ G 【注释】
! x: o: h( ~' e3 f1 w) o* `/ ^) p& W8 Y/ ?# P! {1 D
（1）中三指——即足次趾、中趾及无名趾。
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# D2 p* h/ |$ D. r8 T （2）（3）纲——原作“网”，此据《甲乙》、《太素》改。
* C" m U1 V; B1 U0 i+ ~" j. X
" X$ Q9 |, I7 F' K' V, X （4）脚跳坚——脚部活动感觉僵硬不舒适。
, r6 P1 L# i5 s2 c8 l, B6 G/ T
, T6 B+ g2 h1 I, ~! ] （5）颓疝——又作“隤”。因疝气下颓，故名。参见足厥阴条。
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（6）口僻——指口角歪斜。
: J& k: i/ c9 Z7 ~+ Z& ^
: N. `$ `1 g6 P/ H 【语译】
2 H5 x6 e% y# u
& T0 H$ A% Y0 c- h2 T 足阳明经筋，起始于足次趾、中趾及无名趾，结于足背，斜向外行加附于腓骨，上结于胫外侧，直上结于髀枢，又向上沿胁部属于脊；其直行的上沿胫骨，结于膝部，分支之筋结于外辅骨部，合并足少阳经筋；直行的沿伏兔上行，结于大腿部而聚会于阴器。再向上分布到腹部，至缺盆处结集；再向上至颈，夹口旁，合于鼻旁颧部，相继下结于鼻，从鼻旁合于足太阳经筋。太阳经筋为“目上纲”（上睑），阳明经筋为“目下纲”（下睑）。另一分支之筋，从面颊结于耳前部。
' R3 `6 G7 [8 ]- J; d. ^4 L4 V
+ p" `0 E. I' s# g- W" ~% c/ L. k 其病症：可出现足中趾及胫部支撑不适，拘紧疼痛，足部活动感觉到僵硬不舒，股前拘紧疼痛，髀前部肿，疝气，腹部筋肉拘紧，向上牵制到缺盆和颊部，突然发生口角歪斜，如有寒邪则掣引眼睑不能闭合；如有热邪则筋松弛使眼睑不能睁开。颊筋有寒使筋脉紧急，牵引颊部致口角移动；有热时则筋肉松弛收缩无力，所以口歪。
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5 O( ]) o# H$ M. l; c: S3 g
8 z- R; x/ o0 ^4 U人体经络循行动画（女）:足阳明胃经, I0 g: a9 v! d) X- E6 X. i
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